Dişlərin yerindən çıxması: növləri, müalicəsi, fotoşəkili

Həyatımda demək olar ki, hər dəfə bir diş həkimi xəstəsi oldum. Diş çürüməsi belə bir inkişafa çatdıqda tez-tez həkimlərə müraciət edirik ki, ağrı başlamaz, toqquşmır. Diş həkimlərinə müraciət edirik və zəruri hallarda ağız boşluğuna protez və ya kosmetik qayğı göstəririk. Amma xəstələr qəbula gəldikdə vəziyyətlər var, çünki dişlərin çıxması var idi. Bu patoloji nədir, hansı səbəblər üzə çıxır və öhdəsindən gəlmək mümkündürmi? Bu suallara cavab verməyə çalışacağıq.

Dişlərin boşalması nədir?

Diş dişlərindən başqa dişlərin yerindən asılı olduqda, belə bir patoloji haqqında danışa bilərik. Çıkartma zamanı bağırsaq aparatı zədələnir, bu da diş çatışmazlığına səbəb olur.

Dişlərin çöküntüsünün əksəriyyəti üst çənə, bəzən isə aşağı çənə ola bilər.

Çıxarma faktorları

Bu travmanın səbəbi kimi bir çox amillər ola bilər. Uşaqlar və böyüklərdəki dislokasiya və dişlərin qırıqları aşağıdakı səbəblərdən baş verə bilər:

1. Güclü zərbə. Birinin çənəyə verilməsi lazım deyil, qəza və ya hər hansı bir qəza zamanı belə bir yaralanma, velosipeddən düşə bilərsiniz. Çox vaxt belə bir zədədən peşə idmançılarına, məsələn, xokkeyçiləri əziyyət çəkir. Ən çox təsirlənmiş ön dişlərdir.
2. Dişlərin bəzi patologiyaların nəticəsində, məsələn, periodontit nəticəsində qüvvəsi ilə fərqlənməsə, çeynənmələr zamanı dişə ağır bir obyektin təsadüfən yuyulması bir dislokasiyaya səbəb ola bilər.
3. Müalicə və vasitələr dişlərin yerindən çıxması ilə nəticələnən qeyri-peşəkar dişçilərlə tanış ola bilər.
4. Kötü vərdişlərin olması da, məsələn, öz dişlərindən istifadə edərsə və ya bir şüşə açığı kimi qoz yandırarsa, patologiyaya səbəb ola bilər.

Dislokasiya növləri

Belə bir travma bir neçə növ ola bilər:

1. Təyin natamam dislokasiya. Periodontalın bütövlüyünün pozulması ilə xarakterizə edilən, sellülozu zədələyib. Belə bir travma ilə, dişin yerinə yetirilməsi üçün bir şans var. Çuxurdan çıxmır, sadəcə öz oxlarından sapırır.
2. Dişin tam çıxması. Ən çox üst çənədə baş verən zaman, diş alveoladan təxminən yox olur. Gərgin bir təsir ilə, belə bir travmaya əlavə olaraq , çənə və ya dişin bir parçası ola bilər.
3. Dişdən döyün. Belə bir dislokasiya ən təhlükəli sayılır, çünki bir çox toxuma zərər görülə bilər. Böyük bir qüvvənin təsiri nəticəsində diş dərinliyə girir. Gözəl bir təbəssüm qayıtmaq üçün çox səy sərf edəcək.

Dislokasiya müstəqil bir travma olaraq müşahidə edilə bilər və tac və ya kök bir qırıq ilə müşayiət edilə bilər və ciddi hallarda bir çənə sınıqları təyin olunur. Yaralanma növünü nəzərə alaraq, həkim hərəkətə keçəcək və müalicə taktikasını seçəcəkdir.

Dislokasiya simptomatologiyası

Müxtəlif yaralanmalar özləri və təzahürləri arasında fərqlənir. Diş semptomlarının natamam dislokasiya adətən aşağıdakıları göstərir:

• Yemək zamanı pisləşə biləcək kəskin bir ağrı var.
• Dişə baxarsanız, tacı atipik bir yerə sahibdir, yan tərəfə yönəldilir. Dişləri dişləməyə çalışarkən kök hərəkəti müşahidə olunur.
• Çənəni yaxşı bağlamaq və ağzını bağlamaq mümkün deyil, kəskin ağrı var.
• Yaralanma yerində dəri üzərində çürükləri görə bilərsiniz. Bu əlamətə əsasən, valideynlər bir uşağın körpənin dişini yerindən silməyə şübhə edə bilərlər. Körpənin düşdüyünü nəzərə alsaq, ağız boşluğunu diqqətlə yoxlamaq, xüsusilə də qan vermək lazımdır.
• Diş çox həssas olur. Bəziləri onu tutmağa çalışacaqlar, amma bunu etmək olmaz.
• Dodaqların, dişlərin şişməsi var, onlara toxunursanız, ağrı hiss edirsiniz.
• Bir şəkil çəkirsinizsə zədələnmiş dişin kökünün qısaldılmasını görürsünüz.

Diqqət tamam olduqda, işarələr aşağıdakı kimi olacaq:

• Dişin bu cür yerdən çıxması (fotoşəkil sübut ola bilər) dişin olduğu alveollardan qanaxma ilə müşayiət olunur.
• Yaralanma sahəsində ağrı.
• Bir danışma qüsuru var.
• Dişlərin dəyişdirilməsi var, buna görə də görünən şişlik, çürüklər olur.

Dişlərin çuxurdan çıxması varsa, simptomatologiya belədir:

• Yaralanma sahəsindəki ağır ağrı.
• Zədələnmiş dişin yuvasından kiçik bir qanaxma var.
• Bir xəstənin dişləri sıxmaq çətindir.
• Hər hansı uyğunlaşma olmasa, dişin hündürlüyündə azalmışdır ki, aydındır.
• Çətin sümüyü dişləri düzəldir, çünki hərəkətlilik tamamilə yoxdur. Sarsıtmağa çalışarsanız, ağrı hiss olunmur.
• Dişlər şişirilir.

Bu dislokasiya xüsusilə çənəyə daxil olan sümük dişləri olan uşaqlar üçün təhlükəlidir, tacı daimi dişlərin rudimentsinə zərər verə bilər. Daha sonra zədələnir və ya görünməyəcək.

Uşaqlarda dişlərin yerindən çıxması təhlükəsi

Uşaqlar çox cəlbedicidir, buna görə də bu cür travmalar qeyri-adi deyil. Əgər bu hala süt dişləri ilə erkən uşaqlıq dövründə baş verə biləcəyini nəzərə alsanız, siz heç də təəccüblənməməlisiniz.

Belə bir travma baş verərsə, bir çox valideynlər dişin yerində yerləşdirilməsinin vacib olduğunu düşünürlər. Ancaq təcrübəli diş həkimləri, xüsusilə də diş süd olduğunda və dislokasiya müdaxilə etmir və uşağa zərər vermirsə həmişə buna razı olmaz.

Moms və babalar bilir ki, belə bir qüsuru düzəltmək tövsiyə edilmir. Bunu daha da pisləşdirə və körpə üçün böyük bir acıya səbəb ola bilərsiniz. Əgər körpə dişlə bağlı olsa, daha da çoxdur, çünki saqqızda artıq daim dişlərin başlanğıcı var və bu da düzəlməz zərərlərə səbəb ola bilər.

Bir mütəxəssisə müraciət etmək və uşağa necə kömək etməklə kömək etmək qərarına gəlmək daha yaxşıdır.

Diş həkimi sonrası ilk yardım

Belə bir yaralanma (bir uşağın və ya yetkin olmadığı əhəmiyyətli deyil) qəbul edildikdən sonra diş həkimi kafedrasında mümkün olan ən qısa müddətdə olmağınız lazımdır amma ilk addımlar çox vacibdir:

• Mümkünsə qanaxma aradan qaldır.
• Təzyiqli bir yerə basmaq qadağandır və ya bir daşa toxunur. Dişinizi özünüzə qoymağa çalışmayın.
• Yaralı dişin yan tərəfində soyuq bir şey əlavə edin.
• Çıxarılma tamamlandıqda, pambıq deyil, bir süpürgə əlavə edin.
• Təzyiq bandajını tətbiq edərkən onu 15 dəqiqədən artıq saxlamayın.

Bəziləri inanırlar ki, belə bir zədə baş verəndə, dişdən çıxartmaq lazımdır. Lakin səlahiyyətli mütəxəssis belə bir tədbirə nadir hallarda baş çəkir, yalnız aşağıda göstərilən ciddi göstəricilər olduqda.

Dişlərin dislokasiya müalicəsi

Dişin kənarında diaqnoz qoyulursa, müalicə yaralanma növünə, xəstənin yaşına, həmçinin uşağın vəziyyətində zərərin dərəcəsinə və saqqızdakı daimi dişin meydana gəlməsinə bağlıdır. Bir mütəxəssis üçün diş qorunması məsələsi birinci yerdir, lakin bu bir çox faktorlardan asılıdır və bir neçə məcburi tədbirlərdən ibarətdir:

1. Dişin orijinal vəziyyətinə qaytarılması. Bunun üçün dislokasiyadan asılı olaraq müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər.
2. Dişlərin ağrılı bir dislokasiya olması halında, müalicə, mümkün olduğu təqdirdə, orijinal yerə ilk dəfə qaytarılmasını nəzərdə tutur. Əgər belə bir travma bir körpə dişində baş verirsə, o zaman ən çox, uşağın 2 yaşdan çox olması halında çıxarılır.
3. Təyin natamam dislokasiya yeri qayıtmaq asandır. Bunu etmək üçün müxtəlif dizaynları istifadə edin və sonra düzəltməyin.

Biz natamam dislokasiya qurtarmaq

Dişin natamam dislokasiya müalicəsi aşağıdakı prosedurlara keçirilir:

1. Dişləri dəyişdirin, yəni yerinə qaytarın.
2. Yanlışlığı önləmək üçün fiksasiya.
3. Gigiyena ilə uyğunluq.

Dişlərin düzgün yerə yerləşdirildikdən sonra, bu sabit olmalıdır. Bunu etmək üçün müxtəlif cihazlardan istifadə edin:

• Dişlərin nazik yumşaq bronz alüminium tel ilə bağlanması. Bu manipulyasiya mümkündürsə qurbanın sağ loxma olması və bitişik dişlərin möhkəm olması. Bu metodun çatışmazlığı var: prosesin zəhməti və sərt fiksasiya olmaması.
• Şinləri teldən üstələyir. Daimi lokma və möhkəm bitişik dişlərə sahib olmaq vacibdir.
• Avtobusdan kappa istifadə, plastikdən hazırlanır.
• Etibarlı dişləri yoxdursa, dişli şinlərdən istifadə etmək olar.
• Bəzi hallarda dişçiləri tel yamaclarını və ya şinləri düzəltmək üçün kompozit materiallardan istifadə etməyə müraciət edir.

Təsbit edildikdən sonra, bu dizayn, bir qayda olaraq, təxminən bir aydır ağız boşluğundadır. Doktor bu dövrdə infeksiya prosesinin qarşısını almaq üçün şifahi hijyeni saxlamaq vacibdir.

Tam yerindən çıxma müalicəsi

Əgər travma dişin tam bir yerindən çıxmasına səbəb olarsa, növbəti müalicə:

1. Pulpa və kanalların doldurulması.
2. Dişlərin replantasiyası.
3. Fiksasiya.
4. Nazik bir pəhriz ilə uyğunlaşma.

Müayinə zamanı həkim diş səthini diqqətlə araşdırır və bütövlüyünü qiymətləndirir. İmplantın mümkün və ya olmaması bir neçə faktordan asılıdır:

• Xəstənin yaşı.
• Diş vəziyyəti.
• Diş müvəqqəti və ya daimi.
• Kök yaxşı formalaşır və ya deyil.

Kanalları doldurduqdan sonra dişləri təkrar implant etməyə başlayırlar. Diş dərhal yerləşdirildikdə və splinted zaman bir addım ola bilər. Lakin gecikdirilmiş implantasiya var, sonra diş xüsusi bir həll yerləşdirilir və soyuducuya göndərilir. Bir neçə gün sonra onun yerinə qayıtmağa başlayırlar.

Yenidən implantasiya prosesi aşağıdakı mərhələlərdən ibarətdir:

1. Diş hazırlığı.
2. Quyunun müalicəsi.
3. Dişlərin dəyişdirilməsi və sabitləşdirilməsi.
4. Əməliyyatdan sonra müalicə.

Diş dəyişdirilməsi proseduru həyata keçirildikdən sonra, təxminən 1,5-2 aydan sonra, zərifləmə bir neçə ssenariyə səbəb ola bilər:

1. Birincil gərginlik növü ilə astarlama. Bu tip diş və xəstə üçün əlverişlidir, ancaq periodontal toxumaların canlılığından asılıdır.
2. Sümük adezyonu növü ilə konjugasiya. Periodontal toxuma ölümünün meydana gəldiyi təqdirdə, əlbəttə, bu çox əlverişli bir nəticə deyil.
3. Periodontal-lifli-sümük zərif bir qarışıq növü müşahidə edilə bilər.

Ümumiyyətlə, əgər diş yaralanmadan dərhal sonra dəyişdirilirsə, kök minimal məhv edilir və diş uzun müddət saxlana bilər. Ancaq bir yerdən çıxma anından çox vaxt çəkirsə, bir qayda olaraq, implantasiya kökün tədricən dağılması və tamamilə məhv edilməsi ilə başa çatır.

Dişlərin çuxurlu dislokasiyasına müalicə edirik

Kalıcı dişin natamam yerdən çıxarılması əsasən şəfa üçün asan olsa, onda ciyər diş ilə başa çatmaq çox çətindir. Bəzi mütəxəssislər, bir müddətdən sonra dişin spontan bir şəkildə geri qaytarılmasını ümid edirlər. Lakin mümkündürsə, bu, kökün davamlı formalaşmasına bağlı olduğunda, yalnız sümük dişlərinin olmasıdır.

Gənc yaşda, səliqəsiz tıqqıltı müşahidə edilirsə, kök formasiyasının bitməməsi və böyümə zonası olması şərtilə, özünü yayma da mümkündür. Bu hadisənin ilk əlamətləri zədədən 2-6 həftə keçməməsi ilə izah edilə bilər.

İltihabi prosesin inkişafı əlamətləri varsa, dişin həkk olunmasını və pulpa çıxarmaq lazımdır.

Sövq edilən dislokasiya saqqızda dişin tacını tamamilə batırdıqda, özünü təşviq etmək, həmçinin periapikal toxumalarda infeksiyanın və infeksiyanın fokuslarının olması ehtimalı çox azdır.

Yaralanma sonrası dişin yenidən yerləşdirilməsi demək olar ki, dərhal və ya 3 gün ərzində həyata keçirilə bilər. Tacın trofinasiyası və pulpa təmizlənməsi dişin təhlükəsiz şəkildə qurulmasından sonra həyata keçirilir.

Tac suya batırılırsa, ortodontik cihazları uzatmaq üçün istifadə edə bilərsiniz. Dərin döyülmüş dişlər ilə, cihazı tətbiq edə bilmək üçün cərrahi üsullara müraciət etməlisiniz. Bu manipulyasiya 5-6-cı günün ankilozunun inkişafı ilə əlaqədar olaraq zədələnmədən ən qısa zamanda aparılmalıdır.

Başqa bir yola çıxa bilərsiniz: döyülmüş dişləri çıxarın və sonra yenidən implantasiya edin.

Hansı hallarda dişdən çıxmaq üçün yeganə yoldur

Əgər xəstə diş həkimi ilə dişdən çıxarsa, həkim aşağıdakı predispozing faktorlar olduqda onu aradan qaldırmağa qərar verir:

1. Ciddi bir iltihab prosesi tapılır. Problemi həll etmək üçün implantlar bir uşağa aiddirsə, müvəqqəti olacaq və böyüklər daimi olanları seçəcəklər.
2. Yaralanma sonrasında, sümük toxumasına ciddi ziyan meydana gəlir.
3. Süd dişinin bir kənarında varsa. Ancaq hətta burada həkimlər arasında fikir ayrılıqları var, bəziləri isə dişləri heç bir şeyə saxlamağa inanırlar, bəzilər isə əksinə ehtiyac duyduqlarına inanırlar.

Hər halda dişdən çıxarma qərarı yalnız vəziyyətin ətraflı araşdırılmasından, zədələnmənin şiddətini və diş sisteminin vəziyyətini müəyyən etdikdən sonra həkim tərəfindən aparılacaq.

Belə bir zədəin qarşısını almaq mümkündürmü?

Əlbəttə, diş çöküntüsünə qarşı tamamilə özünü sığortalayamırsınız, çünki döyüşdə düzgünlüyünü sübut edən oğlan çənəyə güclü bir zərbə almayacağına əmin ola bilməz. Amma yaralanma riskini azaldacaq digər tədbirlər ala bilərsiniz:

1. Yeyən yeməklərin seçiminə diqqətlə yanaşın.
2. Mağazaya gedin və bir şüşə açacağıq, dişlərini qüvvətləndirməyin.
3. Dişlərinizi qoz-fındıranlara yerləşdirməyə ehtiyac yoxdur, lazım olan vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz.
4. Ağız boşluğunun şəxsi gigiyenası heç kimə zərər vermir və onun olmaması sümük formasiyasının zəifləməsinə gətirib çıxarır. Diş lövhəsi diş emalının tədricən məhv və zəifləməsinə gətirib çıxarır.
5. Təzə tərəvəz və meyvələr yeyin, dişləri ləkə ilə təmizləmir, həm də onları gücləndirirlər.

Gözəl dişlər təkcə sağlamlıq deyil, həm də gözəllikdir. Zədələnmiş və ya əyri dişlər bizi təbəssümümüzlə utandırır. Bunun qarşısını almaq üçün ağız boşluğunun gigiyenasını müşahidə etmək və dişlərinizə qulluq etmək lazımdır. İlk baxışdan onlar çox güclü görünürlər və onlara heç bir şey qorxmurdular, amma bir şüşə açmasının pis ola biləcəyi ortaya çıxır. Uşaqları erkən uşaqlıqdan dişlərinə qulluq etmək, sonra böyüklər olmaq üçün öyrətmək vacibdir, onlar diş həkimi ofisində saatlarla oturmayacaqlar. Dişlərinizi kənarlardan qoruyun, təbəssümünüz parlaq olsun!