Alkalin fosfataz bir marker fermentidir

Praktikada klinisyenler tez-tez qələvi fosfataz fəaliyyətində gözlənilməz bir artımla qarşılaşırlar. Biyokimyəvi tədqiqatlar üçün çox profilli test dəstlərinin istifadəsi sayəsində bu fermentin fəaliyyətini nəzarət etmək mümkün oldu. Bu fermentin fəaliyyət səviyyəsinə görə hepatobiliar sistem və sümük toxumasının xəstəliklərini təsbit edə bilərik.

Alkalin fosfataz, fosfat qrupunu müxtəlif bioloji polimerlərdən (proteinlər, nuklein turşuları, alkaloidlər) çıxaran hidrolaz sinifinə aid olan bir fermentdir. Enzimin ən böyük fəaliyyəti bir qələvi orta ilə müşahidə olunur. Enzim plazma ilə bağlı olan hüceyrələrdədir və bu səbəblə membranla əlaqəli fermentlərə aiddir. Alkalin fosfataz (APF) safra kanallarının epitelində, hepatosit və plazma membranlarında, nöron, sümük, bağırsaq, plasenta, böyrəkdə olan müxtəlif izoenzimlərdən ibarətdir.

İzoenzimlərin fəaliyyəti elektroforezlə müəyyən edilə bilər. Lakin, qələvi fosfatazın izoenzimləri açıq bir orqan spesifikliyinə malik deyil və elektroforetik texnika çox mürəkkəbdir. Buna görə, tədqiqatların sadələşdirilməsi üçün izoenzimlərin istilik üçün müxtəlif həssaslığına əsaslanan bir texnika istifadə olunur. Bağırsaq qələvi fosfataz bir termostabl fraksiyaya aiddir, qaraciyər və sümük toxumasından izoenzimlər termolabilədir. İstiliyə ən həssaslıq sümük fosfatazdır.

Serum alkalin fosfatazı sümük və qaraciyər izoenzimlərinin qarışığıdır. Müxtəlif toxumalardan qana bir fermentin alınması, orqanizmin fizioloji vəziyyətinə və yaşına (hamiləlik, doğum, laktasiya intensivliyi) bağlıdır. Gənclərin qanında AP-nin yüksək fəaliyyəti sümük toxumasında osteoblastların intensiv işləməsi ilə izah olunur və bədənin aktiv inkişafı ilə bağlıdır. Bu dövrdə qan içində enzimin fəaliyyəti sümük izoenzimindən qaynaqlanır. Hamiləliyin ikinci yarısında və doğuş zamanı plasentanın aktiv artımı və məhv edilməsi plasental izoenzimin konsentrasiyasında artım yaradır.

Qanda qələvi fosfataz konsentrasiyasının artması ən çox qaraciyər və sümük toxumasının patologiyası ilə qeydə alınır. Qaraciyər parenximatının məğlub olması serumda fermentin fəaliyyətində bir qədər artım yaradır, çünki qələvi fosfataz hüceyrə membranlarına bağlanır. Klinik hepatologiyada hepatik isoenzim kolestazın diaqnozu üçün əlamətdardır. Bu, safra kanallarında qələvi fosfataz hüceyrələrinin sintezinin artmasına və safra enziminin izolyasiyasının pozulmasına səbəb olur. Xüsusilə yüksək patoloji prosesin inkişafında hiperfermentemiya və hepatik safra kanallarında safra stasisidir. Sonra serumda AP-nin enzimatik fəaliyyəti on dəfə artır. İntrahepatik safaq yollarının zədələndiyi halda, qanda fermentin fəaliyyəti yalnız 2-3 dəfə artır. 31 yaşa qədər olan böyüklər üçün qələvi fosfataz normaları 39.0-92.0 IU / l, 31 il sonra - 39.0-117.0 IU / l. Alkalin fosfataz 10 ildən kiçik uşaqlarda normaldır - 106.0-213.0 IU / L, 3 ilədək - 71.0-213.0 IU / L və yenidoğulmuşlar üçün - 35.0-106.0 IU / L.

Sümük toxumasının patologiyasında, osteoklastların aktivliyi artdıqda, raxit, osteodistrofiya, qanda hiperparatiroidizm inkişafı zamanı sümük qələvi fosfatazın fəaliyyəti artır. Eyni zamanda qanda ümumi AF-nin fəaliyyəti 3-10 dəfə artır. Rickets və osteodystrophinin erkən diaqnoz edilməsi üçün sinovial maye içərisində fosfataz aktivliyinin artması spesifikdir . Cerebrospinal maye AF-nin fəaliyyətində artım lokalize olduğu nöronal membranlara zərbədir.