SağlamlıqTibb

Apical impuls. ürək əlləmə

bir ürək impuls nədir? Səhiyyə işçiləri bu anlayış ilə də tanış edir. tibbi fəaliyyəti ilə bağlı deyil edənlər üçün, bu müəyyən deyil məsələ çox yoxdur. əlləmə ürək impuls yerini müəyyən etmək, həmçinin bu prosedur nüanslar bəzi Bu məqalədə təqdim məlumat yalnız səhiyyə əsasları öyrənmək istəyənlər üçün faydalı olacaq, hər kəs üçün maraqlı olacaq etmək üçün necə.

ürək impuls

Cardiac impuls - ön sinə divarının bir ripple hissəsi, ürək sancılar ilə üst-üstə düşür. xəstə baxıldığı zaman görülə bilər. bəzi hallarda olsa da, apical impuls görə bilməz:

  • piylənmə;
  • dar qabırğaarası fəzalarında;
  • inkişaf etmiş əzələlər;
  • böyük döş.

Bütün yaxşı, bu insanlar da nəzərə çarpır astenik konstitusiya. təftiş atrial bölgəyə palpasiya başqa, onu tapmaq və ürək impuls yerini müəyyən etmək, daha ətraflı məlumat üçün onun xassələri qiymətləndirmək.

əlləmə texnika

Ürək bir kənar APEX 3 və 6 arasında proyeksiya iddia edilən təkan, Sağ əl. xurma səthi boyunca ripple müəyyən, sonra barmağı ucunda ilə lokallaşdırılması. Bu sinə dik yüklü olmalıdır. Ən ümumi nəbzin vurması onun sol və aşağı sahəsi müəyyən edir. Bu baxımdan ürək impuls site. Yeri gəlmişkən, bu çıxıntı sinə sellüloz terminal kənarında əlləmək barmaq müəyyən edilir seçilmiş yer, və onun yan səthlər.

ürək APEX görə sinə təbiətinə bir təkan hiss Əgər əlləmə əyilmiş irəli sinə ilə həyata keçirilir, və ya xəstə sol tərəfində yerləşdirilir, çətindir. sıx sinə tərəfdar və bu vəzifələrdə ürək əzələ sol ağciyər kənarında itələyir.

thrust səhnəsində azaldılması müəyyən edilir qabırğaarası yer almaq, lakin thrust sahəsi 2 sm medial belə sol lateral vəziyyətdə, ürək impuls aşağıdakı və sol 2 sm deyil. apical impuls exhale əlləmə sol bir pendulum hərəkət edilməsi, çünki diafraqma, ürək artırılması anda, öz yeri müəyyən şansını artırır və sol ağciyər kənarında basmaqla, bir üfüqi vəziyyətdə gider.

Həkimlər ürək impuls müəyyən xüsusiyyətləri müəyyən:

  • yeri;
  • müqavimət;
  • yayılması;
  • hündürlüyü.

Yer ürək impuls

ürək təkan təşkil ürək APEX azaldılması. top az sol 5-ci qabırğaarası məkanında orta körpücük sümüyü xəttində iç olunur. Bu nisbətən sərbəst yerləşir və pendulum kimi hərəkət edir edir. bədən, hərəkət mövqeyini dəyişdirmək və localisation təkan edin. bir təkan kənar bəzi qaydalara yuxarıda təsvir edilmişdir.

sağ növbəsində bir şəxs bu dəfə də kənar atrial nəbzin vurması baş vermir sahəsində və sol ağciyər ifadə edərkən, ürək inkişaf, tam üz sinə divar hərəkət edə bilər. Buna görə də, adətən, sağ, atrial nəbzin vurması demək olar ki, yox edə bilər.

ürək nəbzin vurması Patoloji kənar

ofset ripple iki növə bölünür:

  1. ürək xəstəliyi ilə bağlı deyil ofset (pnevmotoraks, hydrothorax, ağciyər skarlasma, ağciyər emphysema, diafraqma daimi dəyişdirilə səviyyəsi - asit, hamiləlik, meteorizm, arıqlama)
  2. ürək xəstəliyi ilə bağlı patoloji nəbzin vurması.

Sonuncu halda, sol shift bəzən ön axillary xətti səbəbiylə sol mədəciyin artması baş verir və aşağı 6,7,8 qabırğaarası fəzalarında. sağ mədəciyin genişlənməsi də ürək sol sərhədinə ofset verir, lakin təkan 5 qabırğaarası sahibidir.

ürək nəbzin vurması yayılması

Square protrusions ürək impuls 2 sm ² edir. Bu böyük, onda biz diffuz danışmaq və ya təmiz və qaxac yayılmışdır. aşağı sahədə o məhduddur.

onun səthinin ən ürəyi sinə divarına bitişik zaman Common nəbzin vurması baş verir. Bu müşahidə:

  • dərin nəfəs;
  • hamiləlik;
  • mediasten və başqaları şişlərində.

Bu şərtlər olmadıqda şok (bütün və ya onun hissələrinin hər hansı) ürək genişlənməsi nəticəsində ola bilər tökülən.

ürək kiçik bir sahə sinə bitişik zaman Limited ürək impuls verir. Bunun səbəbi ola bilər:

  • emphysema;
  • aşağı daimi diafraqma;
  • pericardial efüzyon ;
  • su, pnevmoperikard.

ürək impuls hündürlüyü

Cardiac impuls hündürlüyü - sinə pulsating hissəsinin amplitude. , Yüksək aşağı və normal ürək təkan fərqləndirir. Səbəbləri aşağı məhdud kimi eynidir. Buna görə, diffuz forma yüksək apical impuls səbəbləri. O, həmçinin zaman taxikardiya yüksək gərginlikli altında görə tireotoksikoz, qızdırma, siqaret.

Davamlı ürək impuls - nəbzin vurması, qalın, sıx əzələ palpasiya hissi verir, təzyiq əl asan deyil. hələ də diffuz Belə ki, güclü xarakter, o, bir günbəz formalı apical impuls kimi müəyyən edilir. Adətən, müəyyən deyil, lakin inkişaf zaman hipertoniya və ya aorta qüsurları ilə formalaşır sol mədəciyin hipertrofiyası.

Mənfi ürək impuls

mənfi apical impuls - systole zamanı ürək impuls sahəsində sinə divarının təkzib. O, sol mədəciyin arxa ucu itələyir sağ mədəcik, təcili uzadılması ilə görünür. Sistolik daralma belə bir fenomen yarada.

qabırğaarası fəzalarında təkzib zaman yapışan perikardit baş verir.

digər nəbzin vurması

Diagnostically əhəmiyyətli dəyişməsi aorta, ağciyər arteriyası və epigastrium ripple of nəbzin vurması var. Bunlardan birincisi normal üçün görünməz edir. Patoloji eyni ripple sternum sağ kənarında II qabırğaarası məkanında görünür. onun baş verməsi səbəbləri aşağıdakılardır:

  • sağ ağciyər skarlasma;
  • genişləndirilməsi aorta (sifilis, artan aorta anevrizması, aorta qapaq qüsurları).

Pulsation ağciyər arteriya (sternum sol II qabırğaarası yer) - mitral qapaq qüsurları ağciyər hipertoniya nəticəsidir.

Epigastric nəbzin vurması epigastric fossa aşkar. onun baş verməsi səbəbləri:

  • sağ mədəciyin ptosis;
  • abdominal aorta anevrizması.

nəticə

tədqiqat yuxarıda təsvir üsulları praktiklər üçün vacibdir, lakin hardware diaqnostika inkişafı ilə əlaqədar vizual yoxlama və son on palpasiya ilə patologiyası müəyyən həkimlər öhdəlik əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdır.

Eyni zamanda, yuxarıda təcrübə davam etmək lazımdır çox yüksəkdir. Specialists palpasiya ilə apical impuls, təşviq və fəal tibb bu metodunun tətbiqi üzrə daha ətraflı məlumat yaymaq olmalıdır müəyyən edir.

Bir çox hallarda, palpasiya istifadə xəstəliyin erkən diaqnoz o cümlədən müsbət nəticələrə gətirib çıxardı. (Normal və müxtəlif patologiyalar) Seçilmiş ixtisaslı apical impuls xəstələrin müalicə üsulları yaradılması üçün əhəmiyyətli göstəricidir.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 az.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.