"Endoxane" istifadə üçün təlimat, real həmkarları, istehsalçı

Narkotik "endoxane" anti-şiş agentləri bir qrup aiddir. azad şəklində asılı olaraq şifahi və ya Karaböcüoğlu idarə oluna bilər. narkotik hansı növü təyin və nə doza, xəstənin vəziyyətinin faktiki hallar əsasında yalnız həkim həll edir.

tərkibi və narkotik xassələri

istifadə üçün narkotik "endoxane" tapşırığı əsas fəal tərkib hissəsi siklofosfamid aiddir. One tablet o 50 mq. tibb antitumor narkotik bir qrup aiddir və ağ zərf və eyni hue əsas ilə bir biconcave tablet edir. Əlavə komponentləri kalsium karbonat və hidrogen fosfat, natrium karamellozu, qliserin, jelatin, laktoza, qarğıdalı nişastası, macrogol, maqnezium stearat, Polysorbate, saxaroza, talk ibarət fəal əczaçılıq məhsul silisium və titan.

narkotik farmakologiya nədir?

əsas aktiv narkotik maddə, yəni siklofosfamid, alkylating və sitostatik təsir göstərir. onun təbiəti, bu xardal qazı, azot onun analoq olan yaxındır.

DNT molekulları və RNT və zülal sintez yatırmaq orqanları arasında Crosslinks formalaşdırılması əsasında siklofosfamid fəaliyyət mexanizmi.

narkotik farmakokinetiği

əsas fəal tərkib hissəsi "endoxane" narkotik mədə-bağırsaq traktından absorbability demək olar ki, tam dərəcəsi var. şifahi və venadaxili rəhbərliyi sonra qanda konsentrasiyası eynidir. Siklofosfamid maddələr mübadiləsi əsasən mikrosomal oksidaz mexanizminin təsiri altında aktiv alkylating metabolitlər formalaşdırılmasıdır qaraciyər, baş verir. Bəziləri passiv formaları çevrilir, başqa bir qrup phosphatases fermentativ fəaliyyət cytotoxic xassələri ilə maddələr çevrildi hüceyrələri daxil köçürülüb.

qan zülalları ilə narkotik orijinal formada məcburi dərəcəsi cüzidir və 12-14% təşkil edir. Lakin metabolitlər eyni göstərici artıq 60% təşkil edir.

əsasən metabolitlər şəklində böyrək ifraz tərəfindən istehsal siklofosfamid. Təxminən narkotik 5-25% sidik və öd onun orijinal formada ifraz olunur.

narkotik Parametr T1 / 2 böyüklər üçün 7 saat və uşaqlar üçün 4 saat təşkil edir.

nə doza dərman almaq üçün necə?

tablet şəklində narkotik "endoxane" 2 saat sonra, yemək sonra yemək və ya yarım saat əvvəl şifahi alındı.

Due əczaçılıq məhsul kemoterapi rejimi sayda daxil ki, idarəetmə və doza həkim seçimi rejimi ayrı-ayrı qəbul.

"Endoxan" - tablet - guide 50 24 saat 200 mg siklofosfamid ola bilər gündə doza 1-3 mq / kq bədən çəkisi, tövsiyə edir. Müalicə müddəti 2-3 həftə təşkil edir.

narkotik anti-şiş xassələri digər narkotik ilə birlikdə qəbul edilərsə, terapiya bütün elementləri doza düzəliş məruz qalır.

bir dozada ola bilər?

istifadə üçün hazırlıq "endoxane" təlimat xüsusi panzehir olması təsdiq deyil. müvafiq infeksion xəstəliklərin müalicəsi, çıxarılması simptomları cardiotoxicity və myelosuppression aradan qaldırılması kimi xidmət terapiya tövsiyə istədiyiniz doza-dən çox halda.

bir dərman kimi digər narkotik ilə birləşdirilir?

xəstə oyadan vasitələri alsa mikrosomal oksidləşmə qaraciyər, sonra narkotik ilə birlikdə müalicəsi "endoxan" təlimat alkylating fəaliyyəti ilə metabolitlər artan sintez, siklofosfamid yarım həyat azalıb və səmərəliliyinin artırılması göstərir.

Bu dərman, cholinesterase fəaliyyəti və metabolik cığır kokain inhibe onun toksiklik artırılması və Suxamethonium səmərəliliyini artırır.

"Endoxane" sümük iliyi öz mənfi təsirini orada artır ki, "allopurinolun" ilə birlikdə istifadə edin.

siklofosfamid, colchicine, probenesid ilə eyni vaxtda müalicə halda, sulfinpyrazone həkim adətən anti-gut narkotik doza islah. Bu uricosuric narkotik ilə birgə tətbiqi "endoxane" da nephropathy risk ilə bağlıdır.

Siklofosfamid anticoagulants ilə müalicə sonuncu fəaliyyətini azalır isə qaraciyər sintez amillər, lakin qan laxtalanma və trombosit istehsalı üçün məsuliyyət daşıyırlar azaldır.

Bu aktivasiya səmərəliliyinin və dərman əsas fəal tərkib hissəsi pozan komponentləri ehtiva bəri narkotik "endoxan" təlimat alaraq xəstələr, bir pəhriz istisna olmaqla qreypfrut şirəsi tövsiyə edir.

Zaman bu dərmanların cardiotoxic təsiri amplified olunur siklofosfamid "doxorubicin" və ya "daunorubicin" ilə birgə idarə.

Belə "azatioprin" "tacrolimus", "Chlorambucil kimi digər immunosuppressants ilə Combination", "SSC", "Merkapturin" orta infeksiyaları və şiş növü meydana artmasına gətirib çıxarır.

birgə istifadə "endoxane" və ürək nəqli olan xəstələrdə "Lovastina" halda kəskin formada rabdomiyoliz və böyrək çatışmazlığı riski ola bilər.

siklofosfamid ilə müalicə mielosupressantami və ya radiasiya terapiya ilə birlikdə, bu, ugneeniya sümük iliyi funksiyasını əldə etmək mümkündür.

sümük iliyi nəqli hazırlıq manipulyasiya zamanı yüksək dozada cytarabine ilə eyni vaxtda qəbul "endoxan" ölümcül kardiomiopatiya hallarının artırır.

Necə reproduktiv funksiyası bu dərman yoxdur?

Narkotik "endoxane" Xəstə Testimonials dönməz ola bilər hər iki cinsin, xəstələrdə münbitlik səbəb ola bilər ki, sübut edir.

Əksər hallarda, qadın amenoreya baş verir, lakin menstrual qanunauyğunluqları adətən siklofosfamid ilə müalicə sonra bir neçə ay ərzində bərpa. terapiya prepubertal qızlar həyata keçirilib varsa, orta cinsi təzahürləri inkişafında sapmalar müşahidə edildi. Aybaşı normal idi, məhsuldarlıq itirdi.

kişi narkotik "endoxane" təlimatı müalicəsində bəzi hallarda azoospermia ya Oliqospermiya bildirildi göstərir. Bu testosteron azad dərəcəsi gonadotropins istehsalında artım ilə bağlıdır. kişilərdə libido səviyyəsi və güc azalır deyil. siklofosfamid müalicə prepubertal oğlan istehsal varsa, obazovanie orta cinsi təzahürləri normal baş vermişdir. Lakin azoospermia, Oliqospermiya və gonadotropins təkmilləşdirilməsi halları qeyd edilmişdir. O, həmçinin testis atrofiyası baş verə bilər. Bu funksiyaları bərpa müalicə başa çatdıqdan sonra bir neçə il ərzində baş verə bilər, baxmayaraq ki, azoospermia, geri ki, qeyd dəyər.

bir dərmanın yan təsiri nədir?

istifadə təsdiq üçün dərman "endoxane" təlimat alaraq, bu hemopoietik sistemin bəzi iğtişaşlar səbəb ola bilər:

• Leykopeniya, neytropeniya - tez-tez.
• Az ümumi anemiya və trombositopeniya var.

müalicə əvvəldən 1-2 həftə sonra, xəstə qan leukocytes və trombositlərin maksimum azaldılması göstərilir. Bu parametrlər terapiya sonunda 7-10 gün ərzində normal bərpa olunur.

siklofosfamid ilə müalicəsində mədə-bağırsaq traktının yan reaksiyalar səbəb ola bilər:

• Bulantı və qusma.
• Anorekisya.
• Stomatit.
• qarın bölgəsində ağrı.
• Tabure qanun pozuntuları.
• Sarılıq.
• Qanamalı kolit.

Nadir hallarda fermentlər və bilirubin səviyyəsi yüksələcək artan fəaliyyəti ilə bağlı qaraciyər disfonksiyon baş verir. olan xəstələrdə olduqca böyük bir qrup aplastik anemiya və yüksək doza "endoxane" və ya Busulfan ilə birləşən qəbul endoflebit qaraciyər damarlar deyir. Bu fenomen sümük iliyi transplantasiyası sonra 1-3 həftə baş verə bilər və bədən kütlə, asit, hepatomegali və hiperbilirubinemiya, kəskin artım özünü qaraciyər ensefalopatiyası.

narkotik dəri ilə arzuolunmaz reaksiyalar səbəb ola bilər əvvəl:

• Cır alopecia.
• Rash.
• dəri və dırnaqları pigmentasyon.

O, həmçinin narkotik "endoxane" müalicəsində sidik sisteminin pozulması səbəb ola bilər. Təlimatlar, həkim və xəstə baxır müxtəlif dövlətlərin göstərir:

• Sistit (olmadan və ya) fibroz kisəsi ilə coupled.
• Qanamalı uretrit.
• Nekrotik hadisələri ölənə qədər Tubule.

sidik, xəstə sidik kisəsinin epiteli aşkar edilə bilər. forma varsa hemorragik of sistit ağır, narkotik alaraq dayandırmaq. Bu vəziyyətdə ən yaxşı qarşısının alınması dərman "Mesna" dir. "Endoxan" doza artıb varsa, nefropatiya və giperurekemii kimi böyrək disfonksiyon inkişaf edə bilər.

xəstə immunosuppression ağır dərəcəsi var, onda siklofosfamid müalicəsi ağır infeksiyaları ola bilər.

Həmçinin aşağıdakı yan təsirləri inkişaf edə bilər:

• Cardiotoxicity (yüksək dozada), ürək çatışmazlığı ağır dərəcəsi.
• Ağciyər fibroz, interstitial təbiət.
• spermatogenez və oogenesis, geri və dönməz münbitlik pozulması.
• belə kisəsi, mieloproliferatsiya və lymphoproliferation xərçəngi orta bədxassəli şişlərin inkişafı.
• bəzən bir anafilaktik reaksiya şəklində səfeh, qaşınma, övrə, kimi allergiya.
• Poor yara şəfa.
• Üz flushing, tərləmə, baş ağrısı.

həmişə narkotik alaraq ciddi yan təsirləri olması fərdi xəstə üçün mümkün risklərə qarşı mümkün faydaları haqqında məsələ qaldırır.

Hansı xəstəliklər bu narkotik müəyyən?

Tablet "endoxan" aşağıdakı xəstəliklər varsa xəstə təyin edilə bilər:

• Hodgkin xəstəliyi.
• Birden çox miyelom.
• Döş xərçəngi.
• kəskin və ya xroniki formada lenfoblastik lenfoma.
• Qeyri-Hodgkin lenfoma növü.
• Retinoblastoma.
• Neuroblastoma.
• Mantar gribkovidnogo xarakter.

Bu narkotik "endoxane" təlimat əlavə şiş əleyhinə kompleks terapiya tətbiqi qəbul etməsinə göstərir. İstehsalçı bu rəhm ağızı xərçəngi və sidik kisəsi xərçəngi, ağciyər xərçəngi və prostat xərçəngi, sarkomaları və reticulosarcoma, xəstəliklərin Ewing və Wilms müalicə daxil tövsiyə edir.

narkotik siklofosfamid-based immunitet sistemini zəiflədici mütərəqqi otoimmün kimi xəstəlikləri, psoriatic və romatoid artrit, hemolitik anemiya, kollagen xəstəlikləri, nefrotik sindromu, həmçinin qarşısını almaq üçün rüşvət imtina kimi istifadə edilə bilər.

narkotik əks zaman?

"Endoxan" dərman, o cümlədən çəki əks var:

• Hamiləlik və laktasiya.
• Sistit.
• aktiv formada infeksiyaları.
• sümük iliyi fəaliyyətinin pozulması şəklində tələffüz.
• əsas və əlavə narkotik maddələrin hiper olması.
• sidik tutma.

Xüsusi qayğı həkimlərin ürək, böyrək və qaraciyər, ağır, Gut, adrenalectomy xəstəlikləri narkotik müəyyən, sümük iliyi infiltrasiya proseslərin olması, nefrourolitiaze.

müalicəsində xüsusi rəhbərlik

məcburi nəzarət qan (neutrophils və trombositlərin sayı) bir xəstənin və sidik (qırmızı qan hüceyrələrinin olması) üçün yeyilməsi "endoxan" mövzusunda zamanı.

Bu "endoxane" Bəzi hallarda deməkdir müalicə dayandırmaq üçün tövsiyə olunur. həb istifadəsi üzrə təlimat aşağıdakı şərtlər altında bunu tövsiyə:

• Təzahürü göstəriciləri sistit.
• tənqidi dəyərlər leukocytes və trombositlərin konsentrasiyası azaldılması.
• infeksiya yaranması (doza düzəliş mümkündür).

"Endoxane" yüksək dozada istifadə olunur, xəstə hemorragik sistit növü qarşısının alınması üçün "Meena" dərman müəyyən edilir.

Bu narkotik ilə müalicə spirt və kontrasepsiya etibarlı üsullardan istifadə çəkinməlidir.

xəstə ümumi anestezi ilə əməliyyatdan sonra 10 gün "endoxan" verilir varsa, anestezioloq bu barədə məlumat verilir.

adrenalectomy bir doza tənzimlənməsi "endoxane" və digər narkotik kortikosteroid həyata sonra.

narkotik analoqu

ciddi hallarda və risklər var, onda tibb "endoxane" təlimat alaraq imtina təklif etmişdir. Analoqu uyğun alternativ olaraq həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Onların arasında:

• "Ledoksin".
• "Siklofosfamid".
• "Cytoxan".
• "Siklofosfamid - Teva".
• "Siklofosfamid -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Bu məlumat narkotik "endoxane" üçün təlimat sadələşdirilmiş versiyasıdır. Bu narkotik məqsədi yalnız həkimi tərəfindən qəbul edilir.