Operation Troyanova-Trendelenburg - bu nədir?

Son illərdə, Varis cavanlaşma üçün bir tendensiya əldə edib. Hər üçüncü qadın yaş iş bir xəstəlik hələ var. kişilər arasında, on əziyyət çəkir bir. Trombozu və ya tromboflebit - venoz xəstəliyin təhlükəli fəsadları. Bu halda crossectomy (Troyanova-Trendelenburg əməliyyat) istifadə etmək lazımdır.

Varis xüsusiyyətləri

Varis daimi damar divarında dəyişikliklər genişləndirilməsi və protrusions, knots formalaşması ilə gəmilərin genişləndirilməsi və daha ilə bağlı bir xəstəlik adlanır qan dövranı.

Aşağı ətrafların venoz şəbəkə səthi və dərin təmsil ünsiyyət damarlarının bir-biri ilə. yerüstü sistem böyük və kiçik saphenous damarlar ibarətdir. Ən qasıq bölgəsində başlayır və dərin bud damar düşən, bud yuxarı hissəsində yerləşir.

qan axını, durğun prosesləri yavaşlatan damardaxili təzyiq dəyişikliklər ilə müşayiət varisi. Vessels qan dolu, dilate olunur. damarlar valve sistemi artıq birtərəfli Kan, qan reflüks (geri atmaq) formalaşması üçün ilkin tənzimlənməsi vəzifəsi öhdəsindən. Xəstəliyin klinik şəkil damar cərrahı məsləhətləşmək xəstə səbəb bütün sürətiylə, edir tez-tez bu anlar var.

Tez-tez ekspertlərin seçimi əməliyyat Troyanova-Trendelenburg olur. Bu nədir, müdaxilə nəticəsində daha necə həyata var və nə hesab.

məqsəd crossectomy

mütəxəssis əsas vəzifəsi olmalıdır - reflüks qurtarmaq üçün və dəyişdirilə Varis durğun prosesləri aradan qaldırılması üçün. Belə ki, dərman köməyi ilə qan axını dayandırmaq üçün necə mümkün deyil, yeganə yolu damar xəstə və qollarının kəsişməsində olmaq.

(Troyanov-Trendelenburg əməliyyat üzrə) Crossectomy radikal müdaxilə hesab olunur. Bu varisleri fəsadlar (məsələn, tromboz və ya flebit) halda və ya kompleks müalicəsində bir keçid kimi həyata keçirilir.

phlebectomy ilə crossectomy fərqli olaraq

Bu yaxınlarda phlebectomy (venectomy) Varis müalicəsi üçün əla variantdır hesab edilmişdir. Bu altında həyata spinal anesteziya bir xəstəxanada. Əməliyyat yüksək travmatik və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların inkişaf fərqlənirdi. Tezliklə flebektomii nəticələri bu xəstəlik təkrarlanma ehtimalını azaltmaq üçün daha radikal üsul tapmaq lazımdır ki, göstərməyə başladı.

Venectomy yuxarı bud böyük saphenous damar keçid müşayiət, lakin anastomoz yaxınlığında daxilolmalarının bir bərpa aparıcı fistula haqqında safeny Reflü deyil. Relapse hər üçüncü xəstənin baş verir.

Modernləşmə cut və kəsişmə dərin sisteminə heç bir qan reflü var ki, nəticə ilə, dərin bud damar izdiham birbaşa həyata keçirilir ki, əsasında onu crossectomy.

müdaxilə göstərişlər

Operation Troyanova-Trendelenburg dərin səthi venoz sistemi ilə patoloji prosesi dayandırmaq tromboz keçid formalaşması sonra ilk günlərində təcili keçirilib.

müdaxilə göstərişlər aşağıdakı dövlətlər:

• diz və yuxarıda tromboflebit səviyyəsi;
• tromboflebit, irinli proseslərin ağırlaşmaları;
• təkrarlayan tromboz və ya digər müalicə prosesləri özü borc deyil bir;
• diz və yuxarıda səviyyəsinin trombozu.

Əks

O, ifadəsində təcili Troyanova-Trendelenburg əməliyyat hallarda iştirakı hesab etmirəm ki, anlamaq vacibdir. Bu halda biz xəstənin həyatı haqqında gedir.

ekspertlər müdaxilə planlaşdırarkən cərrahiyyə arzu deyil zaman bir sıra amillər müəyyən edir:

1. Somatik xəstəlik - xəstənin bədən ciddi zəifləmiş, və hər hansı bir əməliyyat bərpa üçün səy bir çox tələb edir. Belə bir halda müalicə az kəskin üsulları istifadə etmək lazımdır.
2. aşağı ateroskleroz ağır.
3. hamiləlik və ya laktasiya dövründə.
4. planlı müdaxilə saytda yoluxucu xəstəliklər və ya irinli səfeh olması.
5. qeyri-mümkün olan şərait cərrahiyyə (ağır piylənmə) sonra ayaqları yaxşı sıxılma sərf.
6. Tromboflebit və ya dərin venaların trombozu.

Operation Troyanova-Trendelenburg ayrı-ayrı qəbul sürətli müdaxilənin ardından xəstənin aktivləşdirilməsi, belə ki, xəstə ikinci günündə yataq çıxmaq bilməz xəstəliyin tələb edir.

əməliyyat üçün hazırlıq

əksər hallarda xəstə təcili müdaxilə gəlib-ci ildən, sorğu və məcburi minimum keçir:

• ümumi qan və sidik testləri;
• qan biokimya;
• laxtalanma;
• sifilis tədqiqat, hepatit;
• HİV infeksiyası üçün seçim.

terapevt iştirakı istisna müraciət somatik xəstəliklərin bir contraindication çevrilmişdir. Həmçinin anastomoses localisation xəstələrin qan damarlarının yeri, patoloji prosesin hallarının müəyyən etmək üçün ultrasəs damarlar keçirilir.

zəruri ölçmələr etdikdən sonra, bir damar cərrahı sıxılma stockings və ya elastik sarğı dərhal cərrahiyyə sonra əzalarını sıxılma həyata keçirmək üçün əldə etmək lazımdır necə izah edir.

əməliyyat əlbəttə

cərrah yüksək bacarıq tələb Operation Troyanova-Trendelenburg based texnika, yerli və ya ümumi anestezi istifadə edərək həyata. anesteziya seçim xəstə ilə birbaşa bütün detalları əlaqələndirici, anestezioloq edir.

Operation Troyanova-Trendelenburg və məqalədə təsvir aşağıdakı mərhələlərdən ibarətdir:

1. Surgical site, antiseptik həlləri ilə müalicə steril vərəqələri tətbiq daxil olmaq üçün heç bir otaq yaradır.
2. qasıq cərrah nəbzini probe bud arteriya olan medially keçir altında və bir az dərialtı Vyanada.
3. bütün xəstələrin anatomik xüsusiyyətləri belə müxtəlif damarlar yer müxtəlif və. kəsik böyük saphenous damar anastomoz yerini asılı olaraq, həyata keçirilir.
4. cut sonra cərrah venoz şüa, bint çatır və onu azalıb.
5. Bu ligated, dərin sistem töküldüyü sahəyə böyük saphenous Vyana qeyd və kəsdi. Bu nöqtədə, qan clots ilə getmək bilər.
6. Next, eyni şəkildə təcrid və onun uzunluğu boyu ən azı beş damar qolları (zəruri bir neçə əlavə parçalar) kəsdi. Bu əks qan toplanması və xəstəlik təkrarlanma qarşısını almaq üçün həyata keçirilir.
7. sutured bütün addımlar, drains yerləşdirilmişdir.
8. aşağı əza On bir sıxılma geyim və ya elastik sarğı köhnəlir.

təcili mütəxəssislərin işi damarlar kimi çox aradan qaldırılması üçün cəhd etməyin belə Operation Troyanova-Trendelenburg, iltihab və qan clots formalaşması ilə bağlı və maksimum patoloji prosesin sahəsi əkin.

əməliyyatdan sonrakı dövr

İlk gün xəstə yataq keçirir. Bu anesteziya mümkün yan təsirləri ilə bağlıdır. İkinci gün yaxşı trombozu təkrar onu qorumaq üçün xəstənin aktivasiya göstərir. Xəstəlik mülayim, lakin lazım gələrsə həkim, bir ağrı kəsicilər və ya qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar müəyyən.

Şərt müdaxilənin ardından bir ay ərzində hələ keçirilən aşağı, adekvat sıxılma edir.

Baxılması damar sistemi (gəzinti, exercise terapiya) durğun prosesləri qarşısının alınması fəaliyyətinə verilməlidir.

əməliyyatdan sonra Mümkün ağırlaşmaları

çox nadir ağırlaşmaları olan Operation Troyanova-Trendelenburg, müalicə radikal üsulları aiddir. Bu (yol ola bilməz) toxuma zədə müdaxilə və pozulması əməliyyat sənət zamanı fəsadların tez-tez səbəb olur. xəstə aşağıdakı patologiyalar inkişaf edə bilər:

• qanaxma;
• müdaxilə sahəsində hematoma;
• cərrahi yara infeksiyası;
• kistik konqlometallardan formalaşması ilə limfatik sistemin pozğunluqları;
• paresteziyalar (dəri pozulması həssaslıq sinir sonluğu keçən);
• lymphorrhea (limfatik gəmiləri kəsişməsindən limfa axını).

Digərləri əlavə terapiya tələb bəzi ağırlaşmalar, öz var. ağır hallarda hematoma daha antibiotik terapiyası ilə deşmək tabe olun. yaraların İnfeksion də antibakterial agentləri (penisillinlər, makroldlr, sefalosporinlər) istifadə tələb edir. Əlillər həssaslıq əlavə tədbirlər tələb etmir, müstəqil bərpa olunur.

nəticə

Varis və ağırlaşmaların kompleks müalicəsində biri radikal üsulları əməliyyat Troyanova-Trendelenburg edir. əməliyyat Course xəstəliyin təkrarlanma reflüks və qarşısının alınması aradan qaldırılması sistemi təkmilləşdirmək üçün necə göstərir. Əməliyyat mütəxəssis məsləhəti ilə uyğunluq yenidən müalicə üçün ehtiyac qarşısını almaq üçün.