Qanqren: simptomlar, səbəbləri, müalicə

tənəffüs sistemi səhiyyə erkən yaşlarından qayğı tələb edir. insan orqan müxtəlif bakteriya, virus, mikrobların hücum altında daim. Xüsusilə soyuq hava və soyuq hava zamanı xəstəlik artır risk, onların isti, günəşli gün dəyişdi.

hava çirkliliyi, siqaret çəkən, vəziyyəti gərginləşdirmək və infeksiya tənəffüs kanalları daxil çox dərin nüfuz imkan verir. Disease yuxarı tənəffüs sistemi təsir göstərir. immun sisteminin olmaması ilə birlikdə onların zəiflik, patogenlər hücum aşağı bölmələri ciddi patologiyalar inkişafına gətirib çıxarır müqavimət. Onlardan biri ağ ciyər bir qanqren edir.

xəstəliyi nədir? Xəstəliyin xarakterik əlamətləri hansılardır? Necə ilə məşğul və bu murdar patologiyası döymək bilər olub? ilk ilk şey.

Xəstəliyin Xüsusiyyətlər

ağ ciyər qanqren nədir? Bu patologiya, ağciyər toxuma at dağılması - nekroz. Belə bir prosesi çürük xarakter daşıyır. parça irinli Fusion bir hissəsi məhdud deyil. patoloji proses yeni sahələri əhatə edən, sürətlə yayılmışdır bilər. xəstəlik bəzən bütün ağciyər uzanır, bir neçə lobes təsir göstərə bilər.

Təsirə məruz qalan toxuma brown səciyyələnir. Inside üfunətli irin lokallaşdırılmış. Nekroz heç bir ciddi forma var, və yuxarıda qeyd olunduğu kimi, genişləndirilməsi üçün bir tendensiya var.

Pathology 2 növə bölünür:

1. Distribution: localization lobar xəstəlik müşahidə.
2. Məhdudiyyətlər: segmental yer tapılmadı. Tez-tez bu proses bir qanqren xarakter qalıcı bir absesi kimi təsvir olunur.

xəstəlik patogen mikroorqanizmlərin səbəb olur. Absesi və qanqrenası, mahiyyətcə eyni proses addımlardır. Lakin, keçmiş fərqlənir toxumalarda irinli xəstəlik prosesi məhduddur. Sinə cərrah və sinə xəstəlikləri bu patologiyalar məhv ən çətin və təhlükəli formaları baxın.

Ən tez-tez xəstəlik orta yaşlı kişi diaqnozu olunur.

çox təhlükəli xəstəlik - ağ ciyər qanqren. Bu tez-tez ölümcül komplikasyonlara səbəb olur:

• plevranın irinli məhv;
• ağciyər qanaması;
• irinləmə sinə divar;
• sepsis;
• çoxlu orqan çatışmazlığı.

Belə nəticələri üzləşdiyi xəstələrin 60% ölmək.

Xəstəliyin səbəbləri

Niyə qanqren var? lezyon toxuma yoluxma - bir amil gizli xəstəliyin səbəbləri. Tez-tez xəstəlik səbəb mikroorqanizmlərin var anaerob bakteriyalar.

Disease müstəqil patologiyası və ya sərxoş nəticəsi ola bilər. Belə ki, mexanizmlər qanqren kimi ağrılı xəstəliklərin bir sıra var.

aşağıdakı kimi xəstəliyin etiologiyası edir:

1. ağ ciyər və bronxlar can əti xəstəlikləri, diş burun-udlağın daxil Mikrob girme səbəb. Belə bir şəraitdə bilən patogen mikrofloranın hava aşağı təbliğ.
2. reflü, disfaji zamanı qusma Bəzən burun və boğaz və ya mədə məzmunu axıdılması bir iz məbləği tənəffüs sistemi var girmək edir. sonuncu fenomen tez-tez baş xəsarət və ya sərxoş səbəb olur. bronxlar aqressiv mədə məzmunu nüfuz toxumalarında nekrotik prosesi səbəb olur.
3. patologiyası qeyri-adekvat ventilyasiya nəticələnə bilər. bronx xarici bədən və ya şiş sıxışaraq Belə bir vəziyyət tez-tez baş verir. Bu saytda var mikroblar və abscesses və qanqren yaratmaq başlayır.
4. Xəstəliyin səbəbi tənəffüs sistemi irinli xəstəlikləri ola bilər. : Bu aşağıdakı xəstəlikləri olan BE'nin, sətəlcəm, ağciyər absesi.
5. Funds də travmatik mexanizm qanqren inkişaf var. Bu yaralar nüfuz səbəb ola bilər sinə bir infeksiya əldə.
6. limfatik sistem və qan damarlarının ilə ağciyərlərə yayılmış edə patogen mikroorqanizmlərin. Bu osteomielit, sepsis, kabakulak, qrip və bir çox digər patologiyalar görülə bilər.

xəstəliyin inkişafında mühüm rol immun sisteminin zəifləməsinə oynayır. Bu halda, bədən mikroorqanizmlərin ilə məşğul mümkün deyil və buna görə də qanqren baş verməsi qarşısını almaq mümkün deyil.

aşağıdakı risk faktorları önə:

• siqaret çəkən,
• alkoqolizm;
• narkomaniya;
• HIV infeksiyası;
• yaş;
• qlyukokortikoidlər istifadə;
• diabet.

Xəstəliyin symptomatology

Fairly sürətli inkişaf qanqren ilə səciyyələnir. Belirtiler ağır olur. xəstəlik sürətlə irəlilədikcə və xəstənin vəziyyəti ağır pozular. Bizə klinik əlamətləri qanqren görüldü nə nəzərdən keçirək.

aşağıdakı kimi xəstəlik xarakterizə simptomları var:

1. sternum ağrılı narahatlıq. O çox siz öskürək zaman genişləndirilir.
2. Xəstənin vəziyyətinin: yüksək qızdırma, titrəmə, elan intoksikasiya.
3. iştah, kilo olmaması anoreksiya, taxikardiya, nəfəs darlığı qədər var.
4. Güclü öskürək köpüklü bəlğəm və irin yoldaşlıq etdi. müxtəlif üfunətli iy ayrılması. Onlar qəhvəyi boya nümayiş və köpük qat təmin edir. Zaman ağciyər bəlğəm qanqren qan ölü toxuma hissəciklər baş verə bilər.
5. xəstə boğmaq başlayır.
6. həddindən artıq tərləmə var.
7. oksigen çatışmazlığı dodaqlar bir mavi barmaqları, dəri Deri büruzə olan hypoxia gətirib çıxarır.
8. xəstə tez yorulur.
9. Bəzən başgicəllənmə var.
10. xəstə dərin nəfəs ağrılı verilir. Calm nəfəs narahatlıq səbəb olur.

Xəstəliyin kurs

qanqren inkişaf necə düşünün. Xəstəliyin patogenezi ağciyər absesi axını çox oxşardır. Klinik qanqren hronifitsirovaniyu prosesinə xarakterik malodor və yüksək meyl ayırt edə bilərsiniz.

aşağıdakı kimi Disease büruzə:

1. Əvvəlcə, xəstə bir od var. Thermometer güclü performans qeydə alır. Lakin, immun çatışmazlığı yoxdur o xəstələrə xas deyil. Bir adam pis hiss edirəm. O, zəiflik, bulantı, nasazlıq qeyd hiss edir. Tez-tez qusma gəlir. sternum ağrı görünür. dərin nəfəs səbəb ağır narahatlıq almaq üçün çalışırıq. Siz qabırğa arasında basın varsa, ağrı insanlarda, təsir sahəsi üzərində görünür.
2. Öskürək adətən dərhal baş verir. Əvvəlcə quru. Sonra nəm olur. Bu son dərəcə xoşagəlməz iy bəlğəm, öskürək başlayır. bir dəfə belə bir axıdılması tank tərk edərsə, 3 qat bölünəcək. yuxarı In - selik ilə köpük müşahidə olunacaq. orta təbəqə açıq-aydın bir maye var. çöküntü irin həyata düşəcək.
3. Symptomatology sürətlə irəliləyir. xəstə taxikardiya, aydın zəiflik görünür, nəfəs darlığı artır. Xəstənin şüuru məzlum olunur. Bəzi hallarda, koma inkişaf edir. temperatur azaldıla bilər. qan yoluxmuş məzmunu bir çox cəlb edir, çünki Bəzən, 38 C. Bu vəziyyət olduqca vacibdir aşağıda düşər.
4. Xəstə bu dövr tab gətirsə, bir və ya daha abscesses formalaşır. irin olan belə boşluqların bir bronx başlamaq üçün bir tendensiya var. Bu fenomen xəstəliyin inkişaf önümüzdəki dövr siqnalları.
5. Xəstələr bir öskürək bəlğəmin böyük məbləği pisdir var. abscesses böyük bronxlar vasitəsilə drained varsa, xəstə qanı ilə, bəzi hallarda, irin bir çox təsis dərhal edir. vəziyyəti tez kifayət qədər inkişaf edir. Amma boşaltma ən birbaşa yol deyil, lakin kiçik bronxlar vasitəsilə. Bu əhəmiyyətli bir absesi olan irin azad ləngidir, belə ki, xəstənin vəziyyəti ağır olaraq qalır. qanqren ağciyər ilə Eşrefpaşa kifayət üfunətli iy malikdir. Bəzən ağciyər toxumasının kiçik ədəd var - sequesters.

Xəstəliyin diaqnozu

patologiyası müəyyən əhəmiyyətli rol fiziki müayinə oynayır. sinə məruz qalmış hissəsinin tənəffüs prosesində gerilik xəstə, qısaldılmış zərb sound. qulaqasma zamanı zəifləmiş tənəffüs səs-küy, quru wheezing aşkar.

Bundan əlavə, ağciyər qanqren diaqnozu instrumental və laborator üsulları daxildir:

1. Qan test. Bu leykositlərin sayının artım göstərir EÇS artır, aşağı səviyyədə erythrocytes. ümumi qan protein azalma.
2. sternum X-şüaları. Qanqren və ağciyər toxumasının nekrozu şəkil karartma göstərilir. Tez-tez şifahi dağılma kələ-kötür və ya dilik-dilik kənarları ilə tapdı. Karartma sürətli yayılması və bir neçə gecə qonşu lob, bəzən bütün ağciyər təsir göstərə bilər bir tendensiya var. X-şüaları ilə exudate baş göstərmək Plevral boşluğu.
3. Kompüterli tomoqrafiya. X-ray Bu müasir üsulu. Bu patologiya xüsusilə informativ deyil. Tomoqramma ağ ciyər ərimə zonaları uyğun boşluqların bütün dağılması aşkar edə bilərsiniz.
4. Bronchoscopy. Endoskopik diaqnostika metodu irinli endobronchitis, obturation müəyyən edir. iş patoloji prosesin dinamikasını müşahidə etmək imkanı verir.
5. bəlğəm analizi. bronxoskopiya və bəlğəm əldə məzmunu laboratoriya testləri göndərilir sonra. Diaqnostik testlər patogen patologiyası aşkar və bizə antibiotiklərə mikroorqanizmlərin həssaslıq müəyyən etmək üçün imkan verir.

mümkün ağırlaşmalar

Yalnız həkim zamanında müalicə irinli yara kimi, bu patologiya dayandıra bilər. həkimlər səfər təxirə əgər fəsadları, bir qayda olaraq, yaranır.

Bu vəziyyət, ciddi nəticələri ola bilər:

1. Quru, plevral plevrit.
2. Plevral boşluğu bir sıçrayış bir qanqren pneumoempyema gətirib çıxarır. xəstə kəskin cinah ağrısı, nəfəs darlığı var, ürək kənar baş verir. Xəstənin vəziyyəti gərginləşdirir. dağılması fenomen.
3. Həddindən artıq qanama.
4. Pyosepticemia. patologiya böyük gəmi ağciyərlərdə məhv fonunda baş verir.
5. böyrək amiloidoz. Bu xəstəliyin xroniki forması halda inkişaf edir.

Bundan başqa, zaman ölüm yüngül qanqren çox yüksək risk.

mühafizəkar müalicə

Therapy xəstəxana mühitində aparılır.

ağciyər qanqren müalicəsi aşağıdakı tədbirlərin ibarətdir:

1. Sıx detoxification. Bu məqsədlə, xəstə intravenously idarə olunur plazma-əvəz həllər "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan" aşağı molekulyar çəki var. plazma vodnoelektrolitnye qarışıq albumin atayın. Idarə qlükoza insulin ilə həlli (5%, 10%), eləcə də proteolysis "Trasylol" ın inhibitorları "Contrycal".
2. Antibiotik müalicəsi. Bu ağciyər qanqren müalicə sadəcə mümkün olan olmadan ən mühüm element edir. Əvvəlcə təsiri onun geniş, antibiotik gəlir. Bir qayda olaraq, aşağıdakı narkotik edir: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "TİENAM". Tez-tez, xəstə dərhal 2 antibiotik idarə olunur. patogen müəyyən sonra daha dəqiq müalicə rejim seçilir. narkotik "Tseporin" ilə birləşməsi narkotik "Ampicillin", "Gentamycin", "tetraolean" "Kefzol" olduqca təsirlidir.
3. orqanizmin desensitization. xəstə, ilaç "suprastin" müəyyən "diphenhydramine", "pipolfen" dir.
4. Tövsiyə vitamin kompleksləri "Retinol Asetat" "riboflavin" "cyanocobalamin" "thiamin" "pyridoxine" "Askorbin turşusu".
5. Yüksək qan laxtalanma varsa, xəstə intravenously narkotik "heparin" vurulub.
6. adekvat nəfəs vaxtaşırı və ya daimi həyata humidified oksigen inhalyasiya təmin etmək.
7. Lazım gələrsə, bağırsaqların parezi, traxeobronxial ağac yenidən ilə mübarizə edir.
8. bəlğəm narkotik atayın. Bu agentləri intravenously idarə olunur və inhalyasiya üçün istifadə olunur. xəstə dərman "ambroksol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol" tövsiyə oluna bilər "ACC injective".

xəstə vəziyyətdə ciddi müalicə zamanı monitorinq. ürək-damar sistemi, qaraciyər və böyrək funksiyası var. onlar yoluxmuş maddi və dərman çıxış təmin çünki sonuncu orqanları, xüsusi diqqət yetirirlər.

bir abses və ağciyər qanqren müalicəsi drenaj boşluğunun daxildir. abses plevranın əhatə səthinə yaxın lokallaşdırılmış əgər belə fəaliyyət alınır.

operativ müalicəsi

proses mühafizəkar terapiya sabitləşdirmək etmədikdə, sonra radikal müdaxilə üçün bütün əlamətlər var. Bu düzəliş hemodinamik, metabolik iğtişaşlar üçün xəstənin vəziyyəti qiymətləndirdi (mümkün olub əməliyyatı həyata keçirmək üçün).

Surgery qanqren ağciyər toxumasının çıxarılması daxildir:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• pnevmonektomya.

bakım qulluq

xəstəliyi xəstələr üçün və onlara qayğı insanlar üçün, həm də olduqca çətindir. Çox daim çürük qoxusu təqdim ağırlığında.

xəstə adekvat qayğı təmin olmalıdır:

1. dezodorasiya agentləri istifadə. Belə bir rolu kreozotu çıxış edə bilər.
2. Xəstənin yataq yaxınlığında tüpürcəkqabı saxlanılmalıdır. xoşagəlməz iy azaltmaq üçün, bir az dezodorasiya həll tökmək üçün tövsiyə olunur. Bundan əlavə, qapağı bağlayın əmin olmalıdır.
3. həddindən artıq tərləmə meylli qanqren diaqnozu xəstələr. Buna görə də, xəstə yataq paltar tez-tez dəyişikliklər tələb edir.
4. Bəzən insanın vəziyyəti o hətta öz qida edə bilməz ki, pisləşib olunur. Buna görə də, bu cür xəstələr üçün qayğı edənlər, xəstə bir qaşıq ilə qidalanır edilməlidir.
5. Bu tam fiziki və əqli istirahət təmin etmək üçün vacibdir.
6. Zaman qanqusma xəstə yarı oturan vəziyyətdə olmalıdır.
7. xəstə, danışmaq isti içki və ya yemək içmək qadağandır.

həyat proqnozlaşdırılması

Nə ağciyər qanqren diaqnozu o xəstələrin gözləyir? heç bir zamanında müalicə olduqda yalnız halda proqnozu xəyal qırıqlığı. çox tez bir xəstəlikdən sonra sağlam sahələri əhatə genişləndirir. mühafizəkar terapiya uğursuz, və cərrahiyyə həyata keçirilir deyilsə, xəstə ölür.

həkimlərin vaxtında müalicə ilə tam fərqli bir şəkil müşahidə. Statistics bütün xəstələrin 70-80% -də qanqren perebaryvat və bərpa edir. müalicə tam və adekvat kurs şəxs normal həyat qaytarır.

xüsusi diqqət belə sepsis, ağciyər qanaması kimi fəsadların lazımdır çoxlu orqan çatışmazlığı. Bu təcili yardıma ehtiyacı olan bir xəstə xəstəliklər altında. Hər hansı bir səbəbdən bu nəzərdə deyil, bədəndə dönməz effektləri yüksək risk.

bu patologiyası ilə öhdəsindən gəlmək üçün, dərhal həkim görmək lazım olduğunu və tam həkim tövsiyələri həyata keçirmək üçün: Bu, aşağıdakı bir daha vurğulamaq üçün buna görə də lazımdır.