Reanimasiyada traxeostoma üçün Qayğı

bir traxeostoma ilə xəstənin Care ICU xəstənin tərcümə sonra xəstəxanada həyata keçirilir. Ən tez-tez, bir traxeostomiya zəruri hallarda hava keçirici yolunda tətbiq edilir ventilyasiya.

proseduru göstərişlər

ən uyğun şərtlərdə traxeostomiya Performing optimal seçim metodu və nəfəs borusu homeostazı ehtiyatlı parçalanması daxildir. Tez-tez topically Novocaine həll tətbiq cərrahiyyə və ya endotracheal anesteziya üçün istifadə olunur.

hava traxeostoma bir əməliyyat üçün ehtiyac yaranır:

• uzun mexaniki ventilyasiya halda;
• bulbar iğtişaşlar iştirakı;
• başqa cür keçirici yolları pulsuz hava keçiriciliyi üçün imkanı olmayan;
• aşağı səmərəliliyi hava tualet;

traxeostoma texnika

dəri və Trakeal kəsik zədələnmə xarici qat - traxeostomiya hava əməliyyatı bir neçə növ scalpels tələb edir. Həmçinin proseduru tətbiq edilir zamanı: sürüşmə qarmaqlar, dəri və əzələlərin, kliplər, steril swabs və dəsmal spreaders.

xəstə geri atılan rəhbəri ilə tənbəl mövqe yerləşdirilir. nəfəs borusu səthində dəri spirt ilə dezinfeksiya antiseptikler, həlli yod və diqqətlə steril parça ilə sildi.

Qenerasiya əsnasında sternum yuxarı kənarında tiroid qığırdaq şaquli cut tətbiq. Bundan əlavə, üfüqi istiqamətdə bant kəsilir, sonra MEDINSTRUMENT razdvizheniya əzələ və nəfəs borusu azad baş yuxarıda qeyd olunan kit istifadə edərək. Neştər əyməyin nəfəs borusu parçalanmışdır və hava boru yerləşdirilməsi üçün kifayət qədər toxuma kiçik flap qaldırılması, edir.

yerlərdə pulsuz Trakeal kənarları kəsilmiş-off flap traxeostomiya borular dəyişən qatqı təmin dəri üçün tikildi. olduqca mürəkkəb texnika baxmayaraq bir tracheotomy, çox pre-xəstə intubasiya tərəfindən yardım proseduru həyata keçirir.

borular seçimi

uyğun boru seçilməsi lazım reanimasiyada traxeostoma etibarlı, diqqətli qayğı, seçimi hallarından asılıdır. Hal-hazırda geniş bir cuff ilə metal ikiqat boru alıb. Bu, xüsusi silindrlər vasitəsilə sabitləşib təzyiq olan plastik borular istifadə etmək mümkündür.

yüksək keyfiyyətli boru düzgün seçim xəstə lazımsız Narahatçılığa səbəb olmadan reanimasiyada bir traxeostoma asan qayğı təmin edir. bir yararsız boru fəsadlar seçimi tez-tez lumen qalın qurudulmuş mucus bir tıxanma kimi yaranır. Buna görə də, onun seçimi mütəxəssislər tərk edilməlidir.

Service nəfəs borusu əməliyyatı borular

metal cannula halda ən azı bir dəfə təmizləmə və antiseptik müalicə hazırlıq üçün bir gün daxili boru hasilatı tələb edir. Lakin cannula dəyişiklik xarici hissələri həftədə bir dəfə daha çox, çox nadir.

Ergüner üçün cuff cannula şişirdilmiş dövlət yaşayır olmamalıdır. Dövri artıq hava oradan çıxarılır və təxminən 10 dəqiqə yuxu tutdu, sonra kosmik döndü. profilaktik bərpa cuff başlayır əvvəl diqqətlə oropharynx bir kənar Skopye məzmunu aradan qaldırılması olmalıdır.

Xüsusilə ostomy qayğı

bir traxeostoma Dövri qayğı steril cuna və pambıq swabs istifadə edilir. Ətraf toxuma outwards yarı dairəvi hərəkətləri təmizlənir. Əlavə toxuma ağırlaşmaları və yoluxucu lezyonlar üçün qiymətləndirdi.

traxeostoma Qulluq həddindən artıq nəm və ya ciddi kir toplanması halında əvəz qıfıllar tələb edir. hər hansı bir yardım var, əgər olmalıdır əvəz proseduru həyata keçirir. Bir nəfər sabit vəziyyətdə boru keçirir və onun köməkçisi boru sahibləri əvəz edir.

əməliyyatdan sonra ilk günlərdə 6-8 saat fasilələrlə traxeostomiya və peristomalnoy sahə üçün qayğı arzu olunandır. Eyni zamanda, siz müntəzəm əvəz edə bilməz cuna dressings ehtiyac yaranır kimi. , Qayğı, Alətləri və hazırlıq həmişə tərəfdən olmalıdır.

traxeostoma Qulluq: alqoritm

əməliyyatdan sonra bir neçə gün sonra hazırlanan ilk dəfə əvəz boru üçün. bu dəfə sıx Stoma yaratmaq üçün kifayət deyil çünki Bundan əlavə, prosedur, ixtisaslı edilməlidir.

proseduru alqoritm:

• xəstə kürəyində yerləşdirilmiş və başını salır olunur;
• traxeobronxial deşik tam təmizlənməsi həyata keçirilir;
• Bir xəstə öskürək süni səbəb bəlğəm aradan qaldırılması;
• Bu sonra traxeostomiya cannula hasil boru boşluğu çevik kateter daxil edilir;
• Dəyişdirilməsi borular dirijor qaldırıldı etdi;
• Yeni boru bərkidilmiş və sabit mövqe müəyyən edilir;

ventilator üçün traxeostoma xəstələrin Connecting

Tez-tez bir traxeostoma ilə xəstələr üçün istismar hava ventilator bir bağlantısı tələb edir. cannula ilə bağlı cihaz əvvəl yardımçı birləşmələrin iştirakı ilə yaradılıb.

xəstənin sabit əlaqədar məqsədilə ventilator standart cannula bir şişmə cuff ilə bir xüsusi endotracheal boru və ya şərti dizayn ilə əvəz edilə bilər. Doğrudan havalandırma boru üçün vahid özü cihazlar müəyyən standart sonuna əlavə olunur.

mümkün ağırlaşmalar

traxeostoma qayğı tez-tez əməliyyat sonra tam və çox hətta xəstənin tarazlıq vəziyyətində, tezliklə görünür müəyyən fəsadlar ilə məşğul olur.

Ən ümumi mürəkkəbliyi traxeostomiya lampa da, təcili məsələ mövcud vasitələrdən istifadə edilir, xüsusilə də əgər, qanaxma baş. arteriya cuff ilə sıxılma vurmalı bilərsiniz həddindən artıq qanama aradan qaldırılması. Lakin, təcili qayğı mütəxəssis verilməlidir xəstənin qan həddindən artıq zərər qarşısını almaq üçün.

traxeostoma qayğı şərtləri kimi bir çox ağır fəsadların aşkar etmək üçün xəstənin dövri müayinə tələb dərialtı emfizema. Sonuncu səbəb Trakeal boru yanlış quraşdırma ola bilər.

Digər kifayət qədər ümumi mürəkkəbliyi - hava maneə xəstənin bərpa ərzində istənilən vaxt kortəbii baş verə bilər. Ən tez-tez obstruktiv simptomları təhsil səbəb qalın mucus formalaşmış sıx mantar olur. su kəsilməsi daxili cannula istifadə edərək həyata keçirilib varsa, problem onun təmizlənməsi vasitəsilə ləğv edilə bilər. Azaltmaq xəstə maneə də icra imkan verir vakuum arzu yollar.