Çiyin dislokasiyası: yenidən yerləşdirilməsindən sonra müalicə. Hazırlıqları, fizioterapiya, məşqlər

Derzin zədələnməsi və yaralanması yalnız idmançılar tərəfindən deyil, həm də idmanla heç bir əlaqəsi olmayan bir çox insanların qarşısında duran bir problemdir. Axı, ürəkaçan bir hərəkəti soxmaq və ya yerinə yetirmək kifayətdir və kas-kəllə sisteminin birləşdirici toxuması zədələnə bilər. Belə ümumi və mürəkkəb yaralanmalardan biri də çiyin kənarından çıxır. Düzəlişdən sonra müalicə kifayət qədər uzun və bir neçə mərhələdən ibarətdir.

Çıxarılan çiyinlə tibbi yardım

Bu travma çox acıdır, buna görə zərər çəkmişə tibbi yardım lokal anesteziya altındadır, çətin hallarda və ümumi anesteziya altında. Təcrübəli ortopedik cərrah birləşməni düzəldir və yalnız zədəin mürəkkəbliyinə deyil, həmçinin xəstənin yaşına asılı olan bir dövr üçün immobilizator bandaj tətbiq edir. Beləliklə, gənc xəstələr yaşlılara nisbətən daha uzun sürən immobilizator məhsulu tövsiyə edirlər. Bu, yaşı olan xəstələrdə birgə uzunmüddətli immobilizasiyanın əzələ toxumalarının atrofinə və nəticədə çiyin funksionallığının qismən və ya total itkisinə səbəb ola biləcəyi ilə izah olunur.

Xəstə sümük qırıqlığı və çiyin dislokasiyası, yenidən yerləşdirilməsindən sonra müalicə olunduqda bir az fərqlidir. Belə hallarda alçı yaralanan çiyin sabitləşdirilməsi üçün yeganə variantdır. Bununla birlikdə, sümük toxuması konsolidasiya olunduqdan və bantın çıxarılmasından sonra yaralanan birləşmənin bərpası davam etdirilməlidir.

Dislokasiya müalicəsinin ilk mərhələsi

Yuxarıdakılardan aydın olur ki, bu növ zədələnmənin müalicəsinin ilk mərhələsində zədələnmiş çiyinlərin istirahət və immobilizasiyası vacibdir. Bu, birgə qığırdaq toxumalarının bərpa olunmasına imkan verəcəkdir. Lakin müalicənin bu mərhələsində istirahətə riayət etməsi birinci baxışda göründüyü kimi, təmin etmək asandır. Bir müddətdən sonra xəstə böyük bir acı içindədir. Buna görə də, həkimin şəxsin çiyinin çıxması, yenidən yerləşdirilməsindən sonra müalicə olunduğu təqdirdə dərman preparatını təyin edir. Dərmanlar, travmanın mürəkkəbliyinə və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə, yaşa, allergik reaksiyaların varlığına və digərlərinə görə seçilir. Bundan əlavə, şişkinliyi aradan qaldırmaq və ağrı sindromunu zədələmək üçün gündə bir neçə dəfə buz tətbiq etməkdir.

İmmobilizasiya müddəti təxminən 4-5 həftədir. Bu dövrdə xəstə bilək və biləklə hərəkəti yerinə yetirməlidir. Bu gimnastika əlində normal qan axını saxlamaq və əzələ toxumasının atrofinin qarşısını almaq üçün imkan verir.

Bir çiyin dislokasiya ilə hansı dərmanlar təyin edilə bilər?

Əgər çiyin kənarında güclü ağrı sindromu ilə müşayiət edilsə, onda travmanın müalicəsində lazım olan ilk dərman qrupu, əlbəttə, ağrı kəsiciləri. Tez-tez belə bir travma ilə həkim "Ketanov", "Ibufen", "Diklofenak" və sair kimi dərmanların idarə edilməsini nəzərdə tutur. Çox hallarda, bu preparatlar tablet şəklində qəbul edilmək tövsiyə olunur, lakin xüsusilə ağır hallarda mütəxəssislər ağrı ilaçlarını və iynə kimi təyin edə bilərlər.

Hətta antiinflamatuar dərmanlar alarkən, bir çox xəstə müalicənin ilk günlərində daimi ağrıyan ağrılar şikayət edir, bu da narahatlıq yaradır və yuxusuzluq yaradır. Buna görə həkimlər travma halında "Lorazepam" və ya "Midazolam" kimi dərman preparatları təyin edirlər. Bu dərmanlar təkcə sedativ təsir göstərmir, həm də əla əzələ rahatlayıcı təsiri var.

Çiyin dislokasiya ilə fizioterapiya

Biyokimyəvi prosesləri aktivləşdirmək və nəticədə birgə travma xəstələrinin bərpa prosesini sürətləndirmək üçün müxtəlif fiziki müalicə prosedurları təyin olunur. Bu müalicə və reabilitasiya üsulu praktikalar dövründə çox uğurlu oldu. Bundan əlavə, dərman vasitələrinin istifadəsini nəzərdə tutmadığı üçün tamamilə təhlükəsizdir, belə ki, hətta hemşireli uşaqlara müalicə üçün istifadə edilə bilər.

Beləliklə, xəstənin çiyin dislokasiyası varsa, yenidən yerləşdirildikdən sonra müalicə (soyunma bir maneə deyildir) elektrostimulyasiya, fonoforez, UHF, magnetoterapiya, ultrasəs və lazer terapiyası kimi aparatların fiziki müalicəsi metodlarını ehtiva edə bilər. Terapiyanın müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Çiyin dislokasiyasının müalicəsinin ikinci mərhələsi

Həkim həkimi immobilizləyici bandaj və ya gips çıxarıldıqdan sonra 2-3 həftə davam edən reabilitasiya prosesinin ikinci mərhələsi başlayacaq. Bu dövrdə, çiyin funksiyasını bərpa edəcək asan fiziki məşqlərə başlamaq lazımdır. Günün iş yükünün bir professional tərəfindən tənzimləndiyi təqdirdə daha yaxşı olar. Buna görə də, həkim bir tibbi müəssisədə məşq terapiyası kursu verməyi təklif edirsə, imtina etməyin. Bir professionalın nəzarəti altında gimnastika yerinə yetirmək imkanı yoxdursa, bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz və bu mərhələdə reabilitasiya mərhələsində hansı hərəkatların həyata keçirilməsi lazım olduğunu və düzgün bir şəkildə elə bir çiynə çıxmamaq üçün bunu necə etməlisiniz.

Tənzimlənmənin yenidən yerləşdirilməsindən sonra müalicə çox yararsızdır və qısa müddətli olur, çünki zədələnmiş birgə yüklənməməlidir. Bundan əlavə, immobilizasiya mərhələsindən iki həftə sonra, yumşaq qolu dəstəkləyən bantlar taxmaq məsləhətdir.

LFK dislokasiya müalicəsinin ikinci mərhələsində

Uzun müddət çiyin-qolundan hərəkət etmədikdən sonra, xəstənin bəzi narahatlıqları olduğu təbiidir. Bir çoxları əzələlərin çox nərdivan olduğunu və hətta ən sadə hərəkətlərin dərhal çıxmadığından şikayətlənirlər. Amma narahat olmayın, səbirli olmalısınız və işə girməlisiniz.

Beləliklə, çiyin kənarında olan, ikinci mərhələdə yenidən yerləşdirdikdən sonra müalicə edən insanlar sadə məşqlərdən başlayacaqlar. Bu vəziyyətdə hərəkətlərin amplitudası kiçik olmalıdır. Təlimdə ilkin vəziyyətə gəlincə, çiyinə dəstək verməlidir. Həmçinin qeyd etmək lazımdır ki, gimnastika zamanı birgə hərəkəti təkrar zədələnmiş qüsurları zədələməmək üçün yoldan çəkilməlidir.

Gimnastika edildikdən sonra, bir buz kompresinin yardımı ilə qaldırılmalı olan kiçik bir şişkinlik ola bilər.

Müalicənin üçüncü mərhələsi

Bir neçə ay əvvəl bir çiyin çıxışı olan bir xəstə üçün bu dövr çox vacibdir. Bu mərhələdə yenidən yerləşdirildikdən sonra müalicə bilək və çiyin əzələs toxumalarını gücləndirməyə yönəldilməlidir. Lakin, hərəkətin bütün növünü bərpa etmək üçün tələsməyin, çünki birgə qrup hələ tam bərpa olunmamışdır. Kolu dəstəkləyən armbandı imtina etmək mümkündür, amma zədələnmiş çiyəni düzəltmək üçün elastik bir sarğı istifadə etmək lazımdır. Bu, birgə kapsulun uzanmasını qoruyacaq.

Bu dövrdə, aktiv məşqlərə çiyin-kurşun və əzələlərin əzələlərinin funksionallığını bərpa etmək, həmçinin rotatorların bərpası məsləhət görülür. Gimnastika kompleksi hərəkətinə müqavimət və yüklənmə ilə də əlavə edə bilərsiniz. Ancaq bunu ortadan qaçırmamaq və təkrar ortopedik cərrahın "çiyin kənarında" diaqnozu ilə təkrar çıxmaması vacibdir.

Məlhəmin düzəldilməsindən sonra müalicə bu mərhələdə yalnız əzələ istiləşmə və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunmasını nəzərdə tutur. Bu müddətdə 2 ildən 3 aya qədər davam edən digər dərmanlar xəstə üçün tələb olunmur.

Müalicənin dördüncü mərhələsi

Bu dövrün məqsədi çiyin yerindən çıxmadan əvvəl həyata keçirilən yüklərin tədricən geri qaytarılmasıdır. Yenidən yerləşdirildikdən sonra müalicə (ilk 3 mərhələdə) artıq nəticələrini verməlidir və yalnız motor fəaliyyətinin ümumi amplitüdünün bərpası lazımdır. Bunun üçün, gimnastika məşqləri zamanı ağırlıq və dumbbellların ağırlığını tədricən artırmaq lazımdır, lakin icra üsulunu nəzarət etməyi unutma.

Müalicənin bu mərhələsinin müddəti 5 aydan 12 aya qədərdir.