LDG - nədir? LDH artımının səbəbləri

Müasir tibb hələ dayanmır, lakin hər keçən gün inkişaf edir. Müxtəlif xəstəliklərin diaqnozu üçün müxtəlif testlər aparılır. Ortaq bir insanın bütün adlarını anlamaq çətindir. Məsələn, LDG edin. Nədir, hər bir filistinə məlum deyil, hətta bu tədqiqat üsulu həkimlər tez-tez istifadə edir. LDH analizinin köməyi ilə hansı xəstəliklərə diaqnoz edilə bilər, qan içində yüksək və ya aşağı səviyyədə təhdid nədir. Anlayaq.

LDH nədir

Birincisi, anlayışın altında, ilk baxışda, LDG kısaltması altında gizli olanları anlamaq lazımdır. Laktat dehidrogenaz xüsusi bir fermentdir ki, bu olmadan qlükoza oksidləşmə prosesi və laktik turşunun istehsalı mümkün deyildir. Bir yetkin bədənində bu maddə yığmağa qadir deyil. Təbii proseslər sayəsində məhv edilir və aradan qaldırılır. Ancaq qan içində yüksək səviyyəli LDH səviyyəsi ilə xarakterizə olan bəzi xəstəliklər var. Bu, toxuma və ya bədən hüceyrələrinin zədələndiyi hallarda baş verir. Buna görə LDG diaqnoz qoymağa kömək edən çox əhəmiyyətli bir markerdir.

LDH növləri

Nədir, artıq düşündük, amma bu fermentin bəzi xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq lazımdır. Bildiyiniz kimi, bir-birindən yalnız hüceyrələrin tərkibində fərqlənən beş formada var. Bundan əlavə, bu növlərin hər biri ayrı-ayrı orqanlarda cəmləşdirilir.

LDH fermentinin dəyişməsi isoenzimlərdir. Beləliklə, ayırd edin:

• LDH 1 - beyin toxumalarında və ürək əzələlərində üstünlük təşkil edir.
• LDH 2 - qan hüceyrələrindən (eritrositlər, trombositlər) və qaraciyərdən ibarətdir.
• LDH 3 - skelet əzələlərində, pankreas və tiroid bezində, eləcə də ağciyər, adrenal və dalaq kimi orqanların toxumalarında yerləşir.
• LDH 4 - LDH 3 ilə eyni orqanlarda və ayrıca, kişilərdə ürək hüceyrələrində, plasenta, qaraciyər və granulositlərdə üstünlük təşkil edir.
• LDH 5 - bu izoenzimin ən çox hissəsi skelet əzələsi və qaraciyər toxumalarında yer alır, lakin əlavə olaraq, LDH 4 ilə eyni orqanlarda mövcuddur.

Norm

Beləliklə, biz LDH-nin nə olduğunu düşündük. Bu ferment norması böyüklər və uşaqlar, eləcə də kişi və qadınlarda fərqlənir. Uşaqlar üçün hansı göstəricilərin normal olaraq qəbul edildiyi ilə başlayaq.

• Həyatın ilk günündə fermentin konsentrasiyası 22.1 μkat / l olmalıdır.
• Növbəti dörd gün 28.9 səviyyəsinə çatır.
• Yaş həftəsi və altı aydan etibarən LDH səviyyəsi azalır. Dərəcəsi 16.3 μkat / l təşkil edir.
• Həyatın növbəti 6 ayı yenidən bu dəfə 18.3 səviyyəsində bir qədər artır.
• Bir il və üç ildən sonra uşaqlarda LDH 14.2 μkat / l olmalıdır.
• Yeddi yaşından bəri müxtəlif cinslərə nisbətlər fərqlənməyə başlayır. Oğlanlar üçün səviyyə normal olaraq 12.7 mc / l, qızlar üçün isə 9.67 olmalıdır.
• On üç il sonra enzim indeksləri oğlan və yetkin kişilərdə sabit olaraq 11.4 səviyyəsindədir. Qızlarda və qadınlarda bu nisbət bir qədər azaldılır və həyat müddətində 7,27 μkat / l təşkil edir.

Qanın LDH. Bu nədir?

Artıq qeyd edildiyi kimi, bu bədənin müxtəlif problemlərini təyin etmək üçün mükəmməl bir işarədir. Lakin LDH-nin biokimyəvi təhlili nədir? Bu qan tədqiq üsuludur, bununla birlikdə qanda nə qədər laktat dehidrogenazın olduğunu müəyyən edə bilərsiniz. Belə bir analizə ehtiyac nə vaxt lazımdır?

İletim endikasyonu

LDH orqanların və ya onların sistemlərinin zədələnməsinə şübhə olduqda həyata keçirilir. Qanda belə bir fermentin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olan toxuma zərərlidir. Xüsusilə ürək, beyin, ağciyər, böyrək, skelet əzələlərinin toxumalarına aiddir.

Əgər şübhəli melanoma da LDH qanı həyata keçirilirsə. Bu nə deməkdir? Məsələ ondan ibarətdir ki, bu analiz orqanlarda və limfa düyünlərində metastazların aşkarlanmasına imkan verir. Melanomada tədqiq edilən bu metod spesifik olaraq adlandırıla bilməz, amma postoperativ dövrdə xəstənin vəziyyətini izləmək, həmçinin şişin inkişaf mərhələsini təyin etmək imkanı verir. Bundan əlavə, effektiv müalicə halında qan içərisində enzim səviyyəsi azalır və bu marker müalicənin dinamikasını təyin etmək üçün istifadə olunur.

Təhlil üçün hazırlıq

Təhlildən əvvəl xəstə hazırlamalıdır. Çox güman ki, həkim, LDH nəticələrinin düzgünlüyünə təsir göstərə biləcəyi üçün müəyyən dərman qəbul etməməyi məsləhət görür. Nədir, biz artıq təyin etdik. Ancaq analizdən üç gün əvvəl hansı vasitələr qəbul edilə bilməz? Bunlara: aspirin, anesteziya, askorbin turşusu (vitamin C), mitromisin, clofibrat, prokainamid, floridlər daxildir. Alkoqoldan çəkinməlisiniz, çünki tədqiq olunan ferment səviyyəsini artırmaq mümkündür.

Təhlil necə edilir

Yetkinlərdə qan nümunəsi xüsusi bir iynə yardımı ilə qol bükülmə yerində damardan həyata keçirilir. Uşaq və ya körpələrdən material almaq üçün lansetdən istifadə edin. Damarın yanaşı, həkim də qulaqda, baş barmağından və ya heelindən qan ala bilər. Çitin sahəsi işlənir və prosedurdan sonra ona bir təzyiq bandağı tətbiq olunur. Prosedurdan sonra kiçik ağrı ola bilər.

Qan nümunələri test tüpünə və ya slaydlara yerləşdirilir. Laboratoriyada toplanan material xüsusi bir santrifüjə yerləşdirilir, bununla da serumdan azad edilir. Beləliklə, qanındakı fermentin səviyyəsi müəyyənləşdirilir.

Artıq dəyərlərin nə olduğunu danışdıq. Enzim miqdarı artmış və ya azalmış ola bilər. Buna nə kömək edə bilər?

Yüksək LDH səviyyəsinin səbəbləri

Testlərin nəticələri LDH artımını göstərirsə, bu fenomenin səbəbini axtarmaq lazımdır. Yüksək səviyyədə hər hansı bir toxuma bir məğlubiyyət olduğunu göstərir. Nəticələr birdən çox izoenzim sayının artmasına baxmayaraq, bir neçə səbəbdən bədəndə bir sıra pozğunluqlar olduğunu göstərir. Bu nəticələr testlərin nəticələrinin bütün beş növ LDH səviyyəsinin yüksəlməsini göstərir. Bu vəziyyətdə bir çox orqan çatışmazlığı haqqında danışa bilərik .

Ancaq yalnız LDH səviyyəsinə söykənən diaqnoz edilə bilməz. İzoenzimlərin sayının dəyişməsi üçün qan testi, ehtimal ki, zəriflikdə kömək edir. Buna baxmayaraq, mütəxəssislər LDH yüksəlirsə, ilk növbədə hansı orqanlara diqqət yetirməyi bilməlidirlər. Nəticələri aşağıdakı kimi ola bilər:

• Stroke.
• Miyokard infarktı. Bu vəziyyətdə, hücumdan 36-55 saat sonra səviyyəyə çıxa bilərik. Enzim miqdarının artması 3-10 gündür.
• Ağciyər infarktı. Onun ilk əlamətləri sinə ağrısıdır. Eyni zamanda, fermentin səviyyəsi yüksəlir.
• Bağırsaq infarktı.
• Böyrək infarktı, piyelonefrit.
• Kongestif ürək çatışmazlığı.
• Qaraciyər patologiyaları da LDH səviyyələrinə səbəb olur. Bu nə deməkdir? Əvvəlcə bu ferment miqdarı sirozla, alkoqolizmdən qaynaqlanan toxumalarda və kəskin viral hepatitlə artır.
• Onkoloji xəstəliklər də LDH səviyyəsinin artması ilə müşayiət olunur.
• Qanın xəstəlikləri hemoliz yaradır.
• LDH də kəskin pankreatit üçün bir göstəricidir.
• Hipoksi, hipotermi, hipertermi.
• Lenfoma.
• İnfeksiya nəticəsində inkişaf edən mononükleoz.
• Viral menenjit. LDH səviyyəsinin artması göstərir ki, ensefalit inkişaf edir.
• Distrofiya, əzələ atrofiyası, travma.
• Travmatik şok.
• Sümük çatlamış və qırıqları.
• Bir çox yanıqlar.
• Konvulsiv nöbet.
• Spirtli və ya narkotik maddədir.
• Eclampsia.
• Bəzi hamilə qadınlar üçün yüksək səviyyəli LDH səviyyəsi normaldır. Digərləri üçün bu cür analizlər plasentanın kəsilməsini göstərir. Hər halda, LDH normasında artım bir həkimə müraciət etmək üçün bir fürsətdir.

Daha əvvəl də qeyd olunduğu kimi, LDH-nin bir və ya daha çox izoenzimlərinin yüksək səviyyədə olması yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən birinə sübut edə bilməz. Digər tədqiqatları aparmaq lazımdır. Bu və ya isoenzimin fəaliyyətini müəyyən etmək lazımdır. Sonra problemin lokalizasiyası barədə danışmaq mümkün olacaqdır.

Məsələn, yüksək səviyyədə izoenzimlər 4 və 5 LDH aşkar edilmişdir. Nədir? Çox ehtimal ki, əzələ toxuması və ya qaraciyərin bir parçası var idi. Bununla yanaşı, xəstəliyin orqanının funksional sınaqlarını müəyyən etmək lazımdır.

Beləliklə, LDH analizinin nəticəsi yalnız digər tədqiqatlarla birlikdə nəzərdən keçirilə bilər. Patoloji proseslərin müəyyənləşdirilməsində mühüm rol oynadığı üçün bu prosesin dinamikasını izləmək də vacibdir.

Aşağı LDH

Bəzən testlərin nəticələri qanda LDH səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər. Bu nadir haldır ki, bədənin çox qlükoza bölündüyünü və daha çox hüceyrə hüceyrələri, daha çox əzələ hüceyrələri üçün enerji alır.

LDH səviyyəsinin azalması da gen mutasiyalarla mümkündür . Bəlkə də onların yalnız iki növü. Birinci tip diaqnoz qoyulan insanlar yorğunluq və əzələ zəifliyini hiss edəcəklər. İkinci növün mutasiyalarında heç bir əlamət yoxdur. LDH səviyyəsini azaltmaq üçün askorbin turşusunun (vitamin C) həddindən artıq suqəbuledici olmasına gətirib çıxara bilər.