Lakrimal beyin iltihabı: səbəblər, simptomlar, müalicə

Lakrimal bez iltihabı da dacryoadenitis deyilir. Bu xəstəliyə sümük lakrimal qolu və gözyaşardıcı kanalların mexaniki və toksik irritasiyası səbəb ola bilər. Akut və xroniki formalar var.

Lakrimal orqanların tərkibi

Bu orqanlar gözün alt quruluşuna aiddir. Bunlara lakrimal bezlər və gözyaşı kanalları daxildir. Orbitdə olan bezin bir hissəsi səkkiz həftəlik embrionda görünür. Ancaq doğuşdan sonra otuz iki həftə inkişafdan sonra da yenidoğanın gözyaşardıcı mayesi hələ də sərbəst buraxılmır, çünki dəmir inkişafsız qalır. Və yalnız iki aydan sonra körpələr ağlamağa başlayır. Maraqlıdır ki, gözyaşardıcı kanallar əvvəlcədən təşkil edilir, gestational periodun altıncı həftəsində.

Lakrimal bez iki hissədən ibarətdir: orbital və göz qapaqları. Parıltılı hissəsi orbitin yuxarı orbital divarında frontal kemiğin diş həkkində yerləşdirilir. Bədənin ikinci hissəsi ilkdən daha kiçikdir. Konyuktivanın arxasında, aşağıda yerləşir. Bölmələr qurğuşun tüpləri ilə əlaqələndirilir. Histoloji quruluşa görə, gözyaşı vəzisi parotidə bənzəyir. Kan təzyiqi orbital arteriyadan gəlir və innervasyon tireminal sinirin üç şöbəsindən, servikal pleksusdan olan fasiyal sinir və simpatik liflərdən ikisidir. Elektron darplar, gözyaşının mərkəzinin yerləşdiyi medulla oblongata daxil olur.

Gözyaşı ayırmaq üçün ayrı bir anatomik aparat da var. Alt göz və göz qapaqları arasında yerləşən gözyaşardıcı bir axın ilə başlayır. Bu "dərə" yuxarı və aşağı lakrimal nöqtələrə toxunan gözyaşardıcı gölə axır. Yaxınlıqda, frontal sümük qalınlığında, nasolakrimal kanal ilə ünsiyyətdə olan eponamaq çanta.

Lakrimal aparatın funksiyaları

Gözdən çıxarılan maye konyuktivanı və kornea nəmləndirmək üçün lazımdır. Korneada olan refraktiv qüvvəsi, şəffaflığı, hamarlığı və parlaqlığı müəyyən dərəcədə ön səthini əhatə edən gözyaşı mayesinin qatına bağlıdır.

Bundan əlavə, sol kornea damarlarının olmadığı üçün qidalanma funksiyasını yerinə yetirir. Nəmin daim yenilənməsi səbəbindən göz xarici obyektlər, toz və kir parçaları ilə qorunur.

Göz yaşlarının vacib xüsusiyyətlərindən biri də duyğuların ifadəsidir. İnsan təkcə qəmdən və ya ağrıdan deyil, həm də sevincdən fəryad edir.

Gözyaşlarının tərkibi

Gözyaşının kimyəvi tərkibi qan plazmasına bənzəyir, lakin kalium və xlorun böyük bir konsentrasiyasına malikdir və bunun içindəki üzvi turşuları daha azdır. Maraqlı bir faktdır ki, bədənin vəziyyətindən asılı olaraq, gözyaşlarının tərkibi dəyişə bilər, buna görə də qan analizi ilə yanaşı xəstəliklərin diaqnozu üçün də istifadə edilə bilər.

Anorganik birləşmələrə əlavə olaraq, gözyaşardıcı karbohidratlar və zülalları ehtiva edir. Onlar yağ ilə örtülmüşdür ki, bu da epidermisdə qalmağına mane olur. Gözyaşı mayesinin belə bir antibakterial təsiri olan lizozim kimi fermentlər var. Göründüyü kimi təəccüblü, ağlayan, yalnız mənəvi katarsis səbəbiylə deyil, gözyaşardıcı narahatlığı boğan psixotrop maddələr də olduğu üçün rahatlama gətirir.

Bir insanın yuxu etmədiyi vaxtda bir mililitr gözyaşardıcı çıxır və bu miqdarda ağlayarkən otuz mililitrə qədər artır.

Lakrimasiya mexanizmi

Lakrimal maye eponaq bezində istehsal olunur. Sonra, aparıcı borularda, konjonktiva qoluna hərəkət edir , bir müddət yığır. Yanıb sönən kornea üçün bir gözyaşı köçürür, nəmləndirir.

Maye çıxışı lakrimal gölə (gözün daxili küncünə) axan gözyaşardıcı axın (kornea və aşağı göz qapaqları arasında dar alan) vasitəsilə həyata keçirilir. Oradan kanal vasitəsilə gizli gözyaşı çuvalına girir və yuxarı burun keçidindən boşaldılır.

Normal lakrimasiyanın əsasları bir neçə amildir:

• Lakrimal nöqtələrin suck funksiyası;
• Gözün dairəvi əzələlərinin, həmçinin Horner əzələlərinin işi gözyaşı drenaj edən kanallarda mənfi təzyiq yaradır;
• Bir valve kimi xidmət edən mukoza üzərində qatların olması.

Lakrimalin tədqiqi

Bədənin yaş hissəsi müayinə zamanı palpasiya edilə bilər və ya yuxarı göz qapağını əyərək və görmə qabiliyyətini yoxlaya bilər.

Bədənin və gözyaşardıcı funksiyasının yoxlanılması boru nümunəsi ilə başlanır. Yardımı ilə gözyaşardıcı nöqtələrin, bir çanta və boruların emal funksiyasını yoxlayın. Nazolakrimal kanalın aşkarlığını müəyyən etmək üçün də burun testi aparırlar. Tipik olaraq, bir tədqiqat digərinə keçir.

Lakrimal aparat düzəldilmişsə, onda bir konjunktivaya basdırılan üç faizli bir collargolumun bir damlası beş dəqiqə udulur və nasolakrimal kanaldan keçər. Bu, aşağı burun keçidində yerləşən pambıq çubuqların boyanmasını təsdiqləyir. Bu vəziyyətdə nümunə müsbət sayılır.

Pasif boşluq lakrimal kanalların yoxlanılması vasitəsilə yoxlanılır. Bunu etmək üçün, Bowman sondası nazolakrimal kanal vasitəsilə aparılır və sonra sıxı yuxarı və aşağı lakrimal nöqtələrə salmaqla onun axınına diqqət yetirilir.

İltihab səbəbləri

Oftalmologiya, lakrimal beyin iltihabının bir hissəsi meydana gəlir. Patoloji səbəbləri, mononükleoz, kabakulak, qrip, angina və digər infeksiyalar kimi ümumi xəstəliklər və gözyaşı kanalının yanında lokal çirklənmə və ya döküntü kimi çox fərqli ola bilər. İnfeksiya yolu ümumiyyətlə hematogendir.

Yüngül bağırsaqların relapslarla əvəz olunduğu zaman lakrimal beyin iltihabı həm kəskin, həm də xroniki ola bilər. Onkoloji xəstəliklərdən, tüberkülozdan və sifilisdən asılı olaraq daimi forma yarana bilər.

Semptomlar

Niyə lakrimal beyin iltihabı başlamır? Bu patoloji olan xəstələrin fotoşəkilləri bu simptomları görməməsi asan olmadığını göstərir. Yalnız sağlamlığına biganə qalmayan bir şəxs, ağırlaşmaların inkişafına dözə bilər.

Başlanğıcda lakrimal beyin iltihabı gözün daxili küncündə ağrı ilə ortaya çıxır. Aydın görünən yerli şişlik və qırmızılıq. Həkim həkimdən buruna baxmasını və yuxarı göz qapağının qaldırılmasını xahiş edə bilər, bədənin kiçik bir parçasına bax. Lokal olaraq, lakrimal beyin iltihabı ilə xarakterizə olan ümumi əlamətlər vardır. Simptomlar digər infeksion xəstəliklərə bənzəyir: atəş, baş ağrısı, ürəkbulanma, yorğunluq hissi, baş və boyun limfa düyünlərində artım.

Xəstələr gözlərdə ikiqat artım, yuxarı göz qapağının açılması ilə şəkil və ya problemlərin ləngiməsindən şikayət edə bilərlər. Güclü bir reaksiya ilə, üzün bütün yarısı şişir, təsirli gözlə. Əgər əlamətləri nəzərə almırsa, sonda vəziyyəti flegmona və ya abstsessə zəiflədə bilər.

Bir uşağın lakrimal bezinin iltihabı bir yetişkində olduğu kimi eyni şəkildə inkişaf edir. Yalnız fərq, infeksiya yayılması ehtimalı böyüklərdən daha yüksəkdir. Buna görə uşaqlar bir xəstəxanada müalicə olunur.

Yerli müalicə

Orta hesabla iltihabın başlanğıcından həll prosesinə qədər təxminən iki həftə davam edir, ancaq zamanla bir doktorla əlaqə qurarsanız, bu dəfə əhəmiyyətli dərəcədə qısaldır. Təcrübəli mütəxəssis tezliklə lakrimal beyin iltihabını müəyyən edəcək. Müalicə, bir qayda olaraq, kompleks təyin edir. Axı xəstəliyin səbəblərindən artıq göstərildiyi kimi, əksər hallarda başqa bir infeksiyanın təsiridir.

Terapiya, "Ciprofloksasin", "Moksifloksasin" və ya tetratsiklin həlli kimi damlalar və ya merhemlər şəklində antibiotiklərlə başlanır. Glukokortikoidləri damla şəklində də əlavə edə bilərsiniz. Onlar lakrimal beyin iltihabı aradan qaldırırlar. Kəskin dövr keçdikdən sonra xəstə ultrabənövşəyi işıq ilə istiləşmə üçün fizioterapiya otağına göndərilir.

İltihabın yerində bir xəsə yarandıqda, nasolakrimal kanal vasitəsilə açılır və drained olunur.

Ümumi müalicə

Bəzən yerli tədbirlər xəstəliyi müalicə etmək üçün kifayət deyil, bununla yanaşı, bədəndən infeksiya yayılmasının qarşısını almaq lazımdır. Bunu etmək üçün parenteral olaraq tətbiq olunan antibiotiklərdən sefalosporin və ya fluorokinolon seriyasından istifadə edin. Sistemli glukokortikoidlər qəbul edərkən iltihabın ümumi simptomları yaxşı düzəldilə bilər.

Adətən bu tədbirlər lakrimal beyin iltihabının müalicəsi üçün kifayətdir. Bu xəstəliyin simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması oftalmolog üçün əhəmiyyətli çətinliklər yarada bilməz. Əsas odur ki, vaxtilə xəstə köməkçi oldu.