Miyopi "artı" və ya "mənfi" mi? Göz cərrahiyyəsi: yaxınlıq

Oftalmologlar tez-tez xəstələrdən soruşur: "Miyopiya bir" plus "və ya" mənfi "mi? Və bu, belə bir patoloji fenomenin səbəbləri və səyləri ilə bağlı deyil. Əlbəttə ki, əgər yaxın bir şəxsin diaqnozu varsa, yaxşı bir şey yoxdur. Belə bir vəziyyətdə "plus" və ya "mənfi" qiymətləri alınmalıdır - xəstələrin maraqlandığı bu.

Təsvir

Miyopiya (miyopi üçün tibbi ad) göz sınıqlarının çox tez-tez patologiyasıdır, nəticədə obyektlərin görünüşü retinanın qarşısında meydana gəlir. Belə bir xəstəliyi olan insanlar yaxşı görürlər, lakin məsafədə pisdirlər. Silinən obyektlər onlara bulanık, bulanık, sarsılmaz görünür. Aşağıda görmə kəskinliyi düşür.

Təsnifat

Bir insanın göz uzunluğu artdıqda, aksiyal miyopi diaqnozu qoyulur. Kornea əhəmiyyətli bir refraktiv qüvvəyə malikdirsə, kiçik bir fokus uzunluğu yaranırsa , refraktiv miyopiya inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bu iki növ eyni zamanda birləşir və mövcuddur.

Görmə kəskinliyinin nə qədər azalmasına bağlı olaraq miyopi növləri:

• Zəif - üç diopterə qədər;
• Orta - altı diopterə qədər;
• Güclü - altı diopterdən yuxarı.

Yaranma şərtləri və səbəbləri

Miyopi hər yaşda inkişaf edə bilər, lakin tez-tez ilk dəfə yeddi ildən on iki il uşaqlarda olur. Adolesan dövründə, qısamüddətli görünüş, adətən, intensivləşir. Görmə stabilləşməsi on səkkizdən qırx yaşa qədər baş verir.

Miyopiyanın inkişaf səbəbləri indiyədək tam başa düşülməmişdir. Ancaq bəzi risk faktorları müəyyən edilir:

• Heredity. Hər iki valideynin qısa görünüşü olduğu halda, on səkkiz yaşından kiçik bir uşağa miyopi aşkar etməsi ehtimalı elli faiz artırır. Hər iki valideyndə normal görmə varsa, uşağın yaxınlaşması riski yalnız səkkiz faizdir. Alimlər hesab edirlər ki, skleranın strukturu üçün zəruri olan kollagen (bağlayıcı toxuma protein) sintezində irsi faktorlar bir sıra qüsurları müəyyənləşdirir. Diyetdə skleranın sintezi üçün zəruri olan müxtəlif mikroelementlərin olmaması miyopiyanın inkişafına kömək edə bilər.
• Gözlərin aşırtması. Güclü və uzun müddətli yüklər, yazma və oxumağa düzgün yanaşma, iş yerində zəif işıqlandırma, kompüter və televiziya üçün həddən artıq həvəsdir - bunların hamısı miyopiyanı təhrik edir. Bir uşaq çox oxuduğunda artı və ya bir mənfi mi? Onun intellektual inkişaf baxımından əlbəttə ki, artı. Ancaq sağlamlıq baxımından bu cür cavab dəqiq deyil. Bir qayda olaraq, miyopiya təhsili başlayanda dəqiq inkişaf edir.
• Yanlış düzəliş. İlk problemlər ortaya çıxanda görmə düzəlişləri dərhal edilməlidir. Qısamüddətli olmadıqda, düzəldilmədikdə patoloji inkişafına gətirib çıxaran və bəzən də "gözyaşardıcı göz" sindromu (ambliyopiya) və strabismusun inkişafına gətirib çıxaran göz əzələlərinin bir overstrain var. Ayrıca, çox "güclü" kontakt linzaları və ya eynəklərin miyopi seçimini artırmağa kömək edir.

Miyopiyanı inkişaf etdirir

Bu vəziyyət miyopiyanın dərəcəsi bir diopter və hər il daha çox artdıqda diaqnoz edilir. Məktəbdə yaşayan uşaqların ən çox intensiv patologiyası inkişaf edir, çünki təlim zamanı güclü görmə yükləri alırlar. Eyni zamanda, bədən, xüsusilə də gözlər, aktiv şəkildə böyüyür. Bir sıra hallarda göz qabağının ön aralıq istiqamətində uzanma retinanın ayrılması və qırılması, göz toxumalarının qidalanmasının pisləşməsi və vitreus yumorunun opaklaşması ilə bağlı patoloji xarakter daşıyır.

Miyopi olan insanlar ağır çəkilərin qaldırılmasında və ya cəsəd büküldükdə baş aşağı əyərək, bədən sarsıntıları tələb edən idman növləri (güləş, atlama, boks, və s.) Tövsiyə edilmir. Belə hərəkətlər yalnız retinanın ayrılmasına deyil, həm də korluqa gətirib çıxara bilər.

Progressing patoloji tədricən oküler membranın əsas hissələrini dəyişir və görmə kəskinliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Periferik retinal distrofiya aşkar edilərsə , onun ayrılmasına gətirib çıxarırsa, lazer göz koagulyasiyası tələb olunur.

Miyopiyanın profilaktikası

Miyopiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün işıqlandırma rejiminə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Gözlər üzərində yüklər yalnız yaxşı işıqda baş verməlidir. Üstün işıqlandırma və stol lampalarından altmışdan yüz kilo gücə qədər istifadə edilməlidir. Gündüz işıqları yazılı, oxu istifadə edilə bilməz.

Fiziki və görmə yüklərinin rejimlərini optimallaşdırmaq da lazımdır. Göz süzgəsi ilə əlaqəli dərslər mobil, aktiv istirahət ilə alternativ olmalıdır. Görmə kəskinliyini üç diopterə qədər azaldıran miyopi ilə fiziki yüklər adətən məhdudlaşmır. Miyopi orta və ya şiddətli olduqda, çəkilər atmaq və qaldırmaq qadağandır. Göz süzgəsi ilə işləyərkən , gözlər üçün gimnastika hər iyirmi otuz dəqiqə ərzində tətbiq olunmalıdır . Miyopiyanın qarşısının alınması məktəb illərində bütün uşaqlarda aparılmalıdır.

Mühafizəkar müalicə

Miyopiyada görmə düzəldilməsi üçün bir neçə variant var. Yapılacaq ilk şey gözlük almaq üçün oftalmologdan istifadə etməkdir. Miyopi üçün məsafədə olan obyektlərin vizionunda pisləşməsi ilə xarakterizə olunur, beləliklə, ekssuslu işarələrdən istifadə etməlisiniz. Həmçinin bir mütəxəssisin nəzarəti altında, miyopiyanın artması ilə nəticələnən əzələlərin yetişdirilməsi lazımdır. Fəaliyyətlərə dərman preparatları, lazer stimullaşdırılması, xüsusi göz gimnastikası, video-kompüter görmə düzəldilməsi daxildir.

Ən azı altı ayda bir dəfə oftalmoloji diaqnostikasını aparmaq lazımdır - ultrasəs avadanlıqla gözün uzununa ölçüsü ölçmək. Miyopiyanın düzəldilməsi asan deyil, çünki uzun bir iş üçün hazırlayın. Başqaları ilə yanaşı, ümumi gücləndirmə tədbirləri görməlidir: yaxalanma zonasını masaj etmək, üzgüçülük etmək, kontrastlı duş almaq. Lakin, hər hansı bir tədbir oftalmolog ilə əlaqələndirilməlidir.

Miyopiyanın müalicəsində böyük rol, balanslı, düzgün bəslənmədir. Miyopi olan gözlər üçün hansı vitaminlər lazımdırsa, aşağıda danışaq.

Vizyonun bərpasına hazırlıq

Miyopiyada göz üçün lazım olan bütün vitaminləri olan bir neçə kompleks agenti seçəcəyik.

• "Lutein-kompleks" görmə orqanları üçün əlavə faydalı mənbələr və minerallar mənbəyi kimi xidmət edən bir hazırlıqdır. Miyopi ilə, gözlərin funksional vəziyyətini yaxşılaşdırır. Kompüterdə uzun saat işləyən məktəblilər və böyüklər üçün tövsiyə olunur.
• Vitrum Vision, oftalmologların yaxınlığının qarşısını almaq üçün istifadə etdiyi və qaranlıq yerlərdə işləyənlər üçün istifadə edildiyi bir vasitədir.

Vitaminlər

Dərmanların yanında görmə bərpa üçün ayrı vitaminlər də var. Yəqin ki, əsas biri yaban mersini ekstraktıdır. Bu zavodun meyvələri və yaprakları vazoprotektiv və antioksidant hərəkətlər yaradır, damar duvarlarını gücləndirir, bununla da elastikliyini artırır, kılcalların kövrəkliyini azaldır, kataraktların inkişafına mane olur, retinaya qan təzyiqi artırır. Bilberry ekstraktı yalnız miyopi olan insanlar üçün deyil, digər göz xəstəliklərindən əziyyət çəkənlərə də aparılmalıdır.

Miyopiyanın müalicəsində zəruri olan A, B2, B12, B6 vitaminləri var. Onlara bir kompleksdə lazım olan bütün istehlak etmək - beləliklə stabilləşdirə və mümkünsə hətta görmə kəskinliyini yaxşılaşdırın.

Eynək və ya linzalar?

Artıq miyopinin "artı" və ya "mənfi" olduğu sualında, belə patoloji şüşələr və kontakt linzalar üçün əlverişli bir işarədir. Və bu düzəliş vasitələrindən hansı istifadə etmək üstünlük təşkil edir? Bəlkə də müəyyən bir cavab yoxdur. Və bir və digər variant onun üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Amma hər şey haqqında.

Eynəklər

Bu günə qədər bu, görmə düzəlişinin ən ümumi üsuludur. Lakin, eynəklər sahiblərinə bir çox əlverişsizlik verirlər: onlar daim tər, düşmək, sürüşmək, çirkli olmaq və idmana və ya başqa hər hansı bir aktivliyə müdaxilə edirlər. Bundan əlavə, yüz faiz görmə düzəldici gözlük təmin etmir. Onlar yanal baxışları əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır, məkan qavrayışını və stereoskopik təsirləri pozur, bu sürücülər üçün xüsusilə vacibdir. Bir düşmə və ya qəza halında, pozulmuş şüşələr ağır yaralanmaya səbəb ola bilər. Əgər onları səhv seçsəniz, onda siz özünüzü miyopiyanın inkişafı və gözlərin əbədiləşdirilməsi ilə təmin edirsiniz. Halbuki bütün çatışmazlıqlara baxmayaraq, gözlük görmə yaxşılaşdırmaq üçün ən sadə, ucuz və ən etibarlı vasitədir.

Kontakt linzalar

İdman və fəal insanlar, bir qayda olaraq, bu düzəliş seçimini üstün edirlər. Həqiqətən, gözlükdən əvvəl, lens bir sıra maddi faydalara sahibdir. Onlar fiziki fəaliyyətə müdaxilə etmirlər və hətta ən mobil insanları normal həyatla təmin edə bilərlər. Yenə də linzalar geydiyi narahatlıqlarla doludur. Çoxları sadəcə gözlərində bir kənar obyekt var və bəzi insanlar allergik reaksiyalar var ki, istifadə almaq bilməz. Lens istifadəçilərinin həmişə qırmızı gözlər tərəfindən tanına biləcəyi bir fikir var. Amma bu qədər pis deyil. Bu görmə düzəliş metodunu istifadə edənlər, görmə qabiliyyətini tamamilə itirmək üçün təhlükə yaradan şiddətli olanları da daxil olmaqla, yoluxucu komplikasiyaya yol açır. Hər hansı bir dövrdə, hətta kiçik bir kataral xəstəlikdə linzaları istifadə etmək qadağandır. Başqa şeylər arasında çətinliyə və onları qurma / çıxarmaq prosesinə səbəb olur: bu, olduqca xoşagəlməz, lakin daha pisdir, lens ləğv edilə bilər.

Vizyonu yaxşılaşdırmaq üçün mühafizəkar yolların bu çatışmazlıqlarından ötəri bir çox insanlar göz müalicəsi kimi müalicə üsullarına müraciət etməyi üstün tuturlar. Qısacıqlıq və həqiqət cərrahi üsullarla aradan qaldırıla bilər. Nasıl? İndi deyin.

Radial keratotomiya

Belə əməliyyatın prinsipi 1951-ci ildə Yaponiyadan bir cərrah tərəfindən Sato tərəfindən təklif olunmuşdur. Daha sonra, texnika MNTC "Göz Mikrocerrahi" də ətraflı təsvir edilmişdir. Radyal keratotomiya kornea pəncərəsinin kənarında ən yaxşı almaz bıçaqla dayaz bir çəngəl qoyaraq kornea şəklini dəyişdirməkdən ibarətdir. Nəticədə fərqli (müəyyən edilmiş) refraktiv qüvvəyə malik olan bir lensdir. Əməliyyat mərkəzi bölgəyə təsir etmir və buna görə də demək olar ki, kornea şəffaflığının azalması və ya optik mərkəzin yerdəyişməsi kimi çətinliklərə səbəb olmayır. Bəzi hallarda bu metod travma sonrası və ya doğuşdan kənar astiqmatizmi aradan qaldıra bilər. Və başqa bir əlavə - bu düzəliş lazerdən daha ucuzdur . Əməliyyat bir-dörd ya da beş diopterdən görmə kəskinliyi azalması ilə miyopi halında təsirlidir. Hal-hazırda yerli və xarici mütəxəssislər, bu cərrahi yolla vizionu ən təsirli, etibarlı və təhlükəsiz bir şəkildə inkişaf etdirməyi məsləhət görür. Vərəmlərin 85% -də radial keratotomiya 0.5 diopter və yuxarıda görmə kəskinliyi təmin etməyə imkan verir.

LASIK

Bu da gözlər üçün təhlükəsiz və təsirli bir əməliyyatdır. Miyopiya bu şəkildə düzəldilə bilən yeganə patoloji deyil, əksər hallarda miyopiyi aradan qaldırmaq üçün xüsusilə istifadə olunur. Mexanizm aşağıdakılardan ibarətdir: xüsusi bir alət, mikrokeratom istifadə edərək, kornea qoruyucu təbəqəsində kiçik bir valve hazırlanır və sonra korneanın daxili homojen təbəqələri lazımi curvature vermək üçün lazım olan dərinliyə bir eksimer lazeri ilə buxarlanır. Bundan sonra qoruyucu qat öz yerinə qaytarılır. Əməliyyat 15 diopterə qədər görmə kəskinliyi azalması, həmçinin bir neçə gün ərzində reabilitasiya müddətini qısaltmaqla miyopiyi düzəltməyə imkan verir. Miyopi çox güclüdür (15 diopterdən çox), LASIK tövsiyə edilmir, çünki əməliyyat zamanı kornea təhlükəli şəkildə incidir. Belə dərəcədə miyopi ilə yalnız göz içi lensin implantasiyası kömək edə bilər.