Lassa qızdırması yoluxma səbəbləri. Simptomları, müalicə və Diagnosis

Lassa qızdırması hemorragik virus infeksiyaları qrupuna aid bir xəstəlikdir. Nəticədə, bu böyrək təsir kimi, qaraciyər geniş od inkişaf məhv edilir. dramatik yerüstü gəmiləri və onların keçiricilik artır ziyan dəri ilə coupled zaman xəstəliyi, kəskin kapilyar Toksikozla ilə xarakterizə olunur. Çox həyat üçün təhlükəli xəstəlik, ölüm halları 40% baş verir. Hər il yarım milyon adam Lassa qızdırması əziyyət çəkir. xəstəlik iki həftə, bu halda, ölümü haqqında 80%, hamiləliyin ikinci yarısında od qadın daşıyırlar xüsusilə çətindir baş verir.

yayılması Geographic sahələri

1969-cu ildə Nigerian elm tədqiqatçılar və tibb bacıları qayğı məruz Lassa xəstəliyin şəhər sakinləri arasında od müəyyən edir. ilk beş hallarda, üç xəstədən ölümünə səbəb olub. Mikrobioloqlar il sonra icbar agent müəyyən edir. bu dəfə də Lassa qızdırması olan ölkələri əhatə edir Qərbi Afrika, belə :. Qvineya, Mali, Nigeriya, Seneqal kimi və başqaları epidemioloji ərəfəsində baxımından Afrika qitəsinin mərkəzi hissələrində geridə deyil. Bəzən lezyonlar virus patogen səyahət vətəndaşları transfer Avropa ölkələri, İsrail, ABŞ, Yaponiya, baş verir.

Təsvir fever patogen

Lassa İsitmə icbar agent bir və ya iki RNT zəncirlər kodlanmış genetik məlumatlar heç bir DNT var viral genom RNT, nümayəndəsi ailə. strukturu virus Boliviya və Argentina od patogen choriomeningitis quruluşu ilə üst-üstə düşür. yalnız 80-160 nm Viral Virion diametri, bu kimin yerüstü lifləri ilə əhatə olunur dairəvi lipid zərfdə əlavə edilir. mikroskop altında İmtahan sıx gözəl qranullar təmsil on ribosom ərzində virus hissəciklər göstərir.

Daxili hissəciklər oxşar taxıl iştirakı, virus Arenavirus (Latin arenaceus qum işarə) ailə Arenaviridae adını alır. Son on il ərzində alimlər Lassa qızdırması və Afrikanın müxtəlif sahələrində paylanan 4 alt, təsbit etdik. ətrafdakı dəyişikliklərə Virus müqavimət qan və ya orqan sirləri ilə əlaqə yaşamaq qabiliyyəti qabiliyyəti uzun müddət itirilmiş deyil ki. öz fəaliyyətini azaltmaq üçün xloroform və efir istifadə olunur.

Mənbələri və hawkers virus

virus daşıyıcılarının Afrika qitəsinin multimammate siçovulların keçirmək Mastomys natalensis hesab olunur. yoluxmuş şəxslərin sayı siçovulların ümumi əhalinin 14-18% -ni təşkil edir Epidemiologiya təhlükəli sahələri, gəmirici bəzən xəstəliyin simptomları olmadan həyat üçün yoluxmuş bir virus deyil. infeksiya mənbəyi də xəstə adam, digərləri bədən yoluxucu bütün maye deyil.

Lassa qızdırması infeksiya şərait öskürək zaman nəfəs, asqırma maye damcıları ilə hava vasitəsilə yoluxma ötürülməsi ibarətdir. infeksiya qida və insan dəri əldə edə bilərsiniz nəcis və siçovulların sidik, aşkar. içe çekildiğinde hava kiçik heyvan excrement, viruslar su mənbəyi çirklənmədən nəm istifadə və kifayət qədər bişirilmiş ət siçovulların çox istehlak qida avtomatlaşdırılmış qaydada zaman çirklənmiş ərazilərdə İnfeksion baş verir.

öz aralarında gəmiricilər əlaqə, içməli, qidalanma, heyvandarlıq üzərinə virus ötürmək. cinsi fərqli şəxs əlaqə üsulları ilə yoluxmuş xəstə. Hamilə ana körpə virus bədən keçir. yoluxucu xəstəlik klinika heyəti ağır kataral simptomları xəstələrə xidmət, qan və cərrahi müdaxilə, yarılma müalicəsi zamanı qədər seçer. xəstəlikdən sonra xəstələrin qan, Lassa qızdırması laboratoriya tədqiqat obnaruzht bilər 7 il davam antikor, yaradır.

epidemioloji vəziyyət

xəstəlik bir mərkəz virus fevers hesab olunur. risk ən çox Afrika qərb hissəsinin əhalisi var. İnfeksion görə multimammate siçovulların böyük əhaliyə, həm də kənddə və şəhərdə bərabər bilər. Daha hallarda yarıdan çoxu ölümcül var.

xəstəlik toxunulmazlıq baş az tədqiq, lakin yoluxma belə hallar bəzən çox səy tələb etmir təkrar müalicə və Lassa qızdırma qarşısının alınması ilə meydana təkrarlanan xəstəlik ağciyərlərə edir. siçovulların hordes yaxın mənzil insanlar köçürülüb zaman Afrika bütün il boyu müəyyən infeksiya, lakin yayılması ən çox demək olar ki, bütün hissələri, soyuq mövsümündə var.

virus halları Avropa qitəsində ölkə iştirak edir, lakin belə yayılmasının qarşısını almaq üçün bütün xəstə qızdırma beynəlxalq miqyasda ciddi uçot tabe hərəkət. hər iki cinsin şəxslər infeksiya riski bərabər var. ən sıx virus yoxsul sanitariya, yoxsul əhalinin sıx məskunlaşdığı ərazilərdə ərazilərdə yayılır.

Xəstəliyin patogenezi

insan bədəninin selikli qişa infeksiya suqəbuledici üçün bir portaldır. inkubasiya dövrü keçməsi üçün Virus, kəskin qızdırmalı dövründə bütün orqan sistemləri üzərində hissəciklər yayılması ilə başlayır son mərhələdə limfa düyünlərinin lokallaşdırılmış edir. virus olan həyati orqanlarının hüceyrələri, cytotoxic lenfosit ravages götürmək, Lassa qızdırması var. Belirtiler və xəstəliyin müalicə mütəxəssisləri arasında maraq artır. xəstəlik inkişaf zamanı qaraciyərin nekrozu ürək əzələ və böyrək, dalaq və məhv.

Xəstəliyin şiddəti orqanizmin immunitet, belə ki, ölümcül müəyyən bir pozulması mobil cavab asılıdır. antikor var qızdırmalı dövründə xəstəlik formalaşması dayandırılıb viruslar aradan qaldırılması üçün gecikir - bu Lassa qızdırma kimi özünü büruzə verir. Xəstənin Photo aşağıda təqdim olunur.

Xəstəliyin Lassa simptomları

, Sonra xarakterik simptomları ilə müşayiət xəstəliyin kəskin mərhələsi başlayır üç bir həftə inkubasiya dövrü davam:

• qızdırmalı dövlət bədən temperaturu bir qədər artması ilə başlayır;
• təcəlli halsızlıq, zəiflik hissi;
• orada kas ağrısı, udma boğaz ağrısı;
• eyes konjonktivit təsir edir;
• amplified zəiflik Chill bədən istiliyinin artması ilə;
• geri, qarın, sinə şiddətli ağrı səbəb;
• bəzən ürəkbulanma, ishal, qıcolmalar var;
• öskürək, qusma olur;
• vizual məkan narahat hiss.

Xəstənin müayinə

Həmişə boyun və üz, sinə sahəsi yoxlama şişlik zamanı müxtəlif sahələrdə hemorragik təsiri var, əlləmə limfa düyünləri böyük bir artım qeyd etdi. qırtlaq imtahan selikli Lassa qızdırması verir ağ ləkələr, sonrakı xoralar müjdəçi görünüşü ilə xarakterizə xoralar, göstərir. simptomları ürək müayinə bağlıdır ton, bradikardiya, və qan təzyiqi artır və ya azalır göstərilir. Xəstəliyin sonrakı gedişi ilə əvəz miokardit, bradikardiya və taxikardiya inkişaf edir.

şübhəli xəstəlik Survey xəstə çoxsaylı qanaxma dəri gətirir, onlara əlavə, yamalar, papüller, roseola var, bəzən təbiət bir səfeh qızılca təzahürü xatırladır. ürək, nəfəs, öskürək darlığı narahat xəstə genişləndirilmiş ağ ciyər xırıltılı yaş və ya quru xarakter. peritonun daxili sahə ishal, qarın quruldama, ağrı hiss olunur. geniş qaraciyər bir araşdırmada. Sinir sistemi xəstəlikləri də özü Lassa od göstərir. Epidemiologiya tam və ya qismən balding baş var, zərər, tinnitus eşitmə, şüur itkisi halları qeyd edir.

Laboratoriya araşdırmaları sonra leykositoz, beləliklə saymaq artması trombosit ilə xarakterizə sol WBC keçdikdə və protrombin azalıb, 50-80 mm / saat EÇS artıb, qan leykopeniya göstərir. qan laxtalanma azalır artıb protrombin vaxtı baş verir. Böyrək çatışmazlığı iş xəstənin sidik və proteinuriya cylindruria müəyyən özü qan sidik cövhəri yüksək məzmunu məlum edir. Sidik leukocytes, eritrositlərini, protein çirkləri dənəvər silindrlər var.

Lassa od aiddir ci ildən mərkəz təbiət xəstəliyi şübhəli virus çünki çirklənmiş ərazilərdə xəstənin qalmaq xəstəliyin təzahürü üçün zəmin müəyyən epidemioloji tarixi həyata keçirilir deyil. tədqiqat alət X-ray istifadə kimi, FDSG, ultrasəs, MHİ orqanları və orqan sistemləri zədələnmiş. Xəstəliyin müəyyən də xəstə pulmonologist, kardioloq, nevrologiya, qastroenteroloq məsləhət axtarmaq.

Ağır kurs və ağırlaşmaları

hallarda 37-52% -i, xəstəliyin şiddəti ağ ciyər ağır lezyonlar (sətəlcəm müxtəlif şiddəti), ürək (miokardit), qaraciyər (siroz), böyrək (uğursuzluq) gətirib çıxarır. bədənin Plevral sahələri Ağır şiş Lassa od göstərir. Epidemiologiya, klinik xüsusiyyətləri, qarşısının alınması həmişə müsbət proqnozlar vermək və müalicəvi təsiri yoxdur. Daha hallarda yarıdan çoxu başlama iki həftə sonra xəstənin ölüm proqnozlaşdırmaq. Uyğun xəstəlik 3 həftə davam edir və sonra temperatur azaltmaq başlayır. Recovery yavaş yenidən eksponat simptomları zaman zaman residivi var.

digər xəstəliklər ilə fərqləndirmə diaqnoz

digər növ hemorragik fevers bənzər xəstəliyin simptomları təzahürü çox görə. Yatalaq, dang qızdırma, sarı qızdırma, Kyasanur meşə xəstəliyi, West Nile, Chikungunya, Malyariya tropics, skarlatina, meningit Lassa od bənzəyir. Marburg, Ebola əsas ortaq bir çox var və şübhəli xəstəlik çıxarılmalıdır da var.

Malyariya Lassa əslində əlamətləri oxşar həm xəstəlikləri dəri yüksək bədən istiliyi göstəriciləri, baş ağrısı, sarar olduqda. fərq malyariya nadir hallarda inkişaf boğaz nekrotik xoralar görünüşü və limfa düyünləri böyük artım ilə xarakterizə deyil ki, yatır hemorragik sindrom. Bundan əlavə, malyariya solğun dəri, həddindən artıq tərləmə və atəş qeyri-bərabər təzahürü, ləkəli səfeh ilə xarakterizə olunur.

böyrək sindromu ilə Qanamalı Atəşi baş və əzələ spazmı, sclerite, konjonktivit, oliquriya ağrısı ilə özünü Lassa xəstəliyin ümumi simptomları ilə xarakterizə olunur. insanlar qusma, ülseratif faringit və ishal təkrar, lakin bu HFRS səbəb olmur. Xəstəliyin ilk gündən xəstəlik Lassa axını fərqli olaraq ağız, susuzluq və əzələlərin ağır zəiflik baş verir.

qızdırma, baş ağrısı, kas ağrısı, konjonktivit, scleritis, oliquriya kimi leptospiroz xarakterik bağlı simptomlar üçün. Amma ağız təbiətdə nekrotik xoralar ilə leptospiroz olmaması Lassa qızdırması onu fərqləndirir. leptospiroz öskürək deyilsə, ishal, ürəkbulanma, heç bir sinə ağrısı laboratoriya işləri leykopeniya, bradikardiya aşkar deyil. Olduqca müxtəlif əlamətləri Lassa od var. xəstəlik təsir Foto aşağıda təqdim olunur.

Marburg od Lassa xəstəliyi oxşar simptomlar ilə ağır simptomlar ilə kəskin virus keçir edir. ölüm, qızdırma inkişafı, hemorragik sindrom, daxili orqanların və mərkəzi sinir sisteminin ağır lezyonlar yüksək dərəcəsi. infeksiya mənbəyi məhz bu virus yaşıl monkey damlacıq və ya hava yolu ilə və heyvan ilə əlaqə insanlara ötürülür ki, güman edilir, müəyyən deyil.

terapevtik üsulları

yoluxma şübhəsi bütün xəstələr xüsusi klinikalarda məcburi xəstəxanaya edilməlidir. müalicə xəstə content hər hansı pozulması olmadan təcrid ciddi rejim müşahidə zaman. Müəyyən üfüqi yataq mövqeyi istisna yük, müalicə xəstəliyin simptomları baş aradan qaldırılması məqsədi daşıyır. müəyyən səbəbləri ilk həftə, və ilk növbədə Lassa qızdırması müalicəsi convalescent plazma istifadə edir. Bu, bəzi hallarda səbəb ərzində uzun qızdırma üçün dərman istifadə ildən, yalnız xəstəliyin əvvəlində təsirli, xəstəliyin pisləşməsi və ağırlaşmaların inkişafı.

xəstəliyin fəsadları güclü antibiotik və kortikosteroid ilə müalicə olunur. müasir tibb əczaçılıq biznes yeni narkotik və vaksinlər inkişaf etiotropic. Effektiv virazole, ribamidil, ribavirinin müalicəsində dərman istifadə, bu gün qalır. Onlar gündə 1000ed məbləğində, şifahi xəstəliyin ilkin mərhələsində alınır. Qəbul 10 gün dayandırmaq yoxdur. Venadaxili xəstəliyin gedişi yaxşılaşdırılması və ölüm dərəcəsi azaltmaq üçün kömək edir 4 gün üçün kifayət qədər dərman idarə.

xəstəlik qarşısının alınması

həyat Çox zərər Lassa qızdırması üçün var. Disease qarşısının alınması epidemioloji risk sahələrdə böyük əhəmiyyət kəsb edir. virus insan yaşayış nüfuz qarşısını almaq üçün, bu multimammate siçovulların və gəmiricilər digər növ çıxış dayandırmaq. Adətən, təzə məhsullarının qida və içməli su quyuları diqqətlə sidik və gəmiricilər nəcis girme aradan qaldırmaq üçün sığınacaq. profilaktika hər yerdə cəmdəkləri yanan izlədi siçovulların həkk kimi.

Great profilaktik dəyəri yerli Afrika əhalisinin həyat səviyyəsinin yaxşılaşdırılmasına ödənilir, orqanizmin kifayət qədər immun müdafiə ortaya çıxması üçün qida keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması. Görüşlər və mühazirələr mədəni artırmaq üçün - məişət səviyyəsi, hər bir şəxs üçün səhiyyə standartlarına fərdi uyğun vacibliyini izah edir.

Həkimlər və digər tibb işçiləri infeksiya klinikalar belə müalicə üçün əlcəklər və maskalar kimi şəxsi profilaktika zəruri vasitələrlə təmin etməyə borcludurlar. təlim və evakuasiya düzgün və təhlükəsiz keçirilməsi üçün yerli epidemioloji risk sahəsi həkimlər göndərdi ki, anti-epidemik rejimini təmin edir.

epidemiya baş baş fəaliyyət icra edən

Lassa qızdırması var hər hansı bir sahədə əgər sistemli karantin tədbirlər mütləq keçiriləcək. Nəzarət tədbirləri dərhal dərhal həyata keçirilir. Onlar qutuları yoluxucu xəstələrin tam təcrid, epidemiya başlama xəbərdarlıq yerli əhali ilə sərt karantin təşkil yönəlmişdir. Bütün müvafiq kadr Taun Əleyhinə geyim və fərdi mühafizə avadanlıq geyinmək lazımdır.

Bu əşyalar və məişət əşyaları Bolney və əlaqə xalqın heç bir maddi dəyəri ilə yanan, xəstə ilə əlaqə olan şübhəli şəxslərin məcburi hospitalizasiya edir, xəstəliyin krematori orqanlarının yanan, binalar və evlərin dezinfeksiya. Xəstəliyin baş verməsi kiçik şübhə halında xəstəxanalarda təcrid epidemiya yerlərdə "təmiz" sahələrdə gəldi şəxslər.

Sonda, bu ciddi təhlükəsizlik tədbirləri xəstəliyi riskini azaltmaq üçün təsirli tədbirlər həyata keçirilir təmin etmək üçün həyata keçirilir, əgər ölümcül qızdırma, recedes qeyd etmək lazımdır ki, vaxtında müalicə başlanır.