Adrenalin hidroklorür: istifadə qaydaları, preparatın təsviri

Allergiya, dərman dozası və ya digər səbəblərə görə qan təzyiqi kəskin şəkildə azaldılması bədəndə və hətta ölməz təsirlərə səbəb ola bilər. Bu günə qədər tibbi müalicədə adrenalin hidroklorid xəstəni bu vəziyyətdən çıxarmaq üçün istifadə olunur. Vəziyyətin mürəkkəbliyinə əsasən, subkutan, mədə-bağırsaq və ya intravenöz xəstələrə və ən ağır hallarda - intrakardiyaya tətbiq olunur.

Farmakoloji hərəkət

Dərmanın əsas təsiri a- və b-adrenerqik reseptorlara təsir ilə birbaşa əlaqələndirilir və bir çox cəhətdən sinir liflərinin stimullaşdırılması təsirinə bənzərdir. Bədəndə adrenalinin tətbiqi ilə hidroklorid qarın boşluğunun bütün orqanlarının və qismən skelet kaslarının damarlarını daraltmağa kömək edir. Qan kanallarında lümenə belə bir azalma səbəbiylə qan təzyiqi yüksəlir.

Bununla bərabər, b-adrenerqik retseptorlara təsiri nəticəsində adrenalinin bədənə təsirinin norepinefrinə nisbətən daha az olması vacibdir. Eyni zamanda, ürək fəaliyyətində dəyişikliklərin xarakteri çox mürəkkəbdir. Həqiqətən, adrenoreceptorların stimullaşdırılması ürək sancmalarının artmasına və intensivləşməsinə və eyni zamanda arterial təzyiq yüksəlməsinə kömək edir, vagus sinirlərinin mərkəzi həyəcanlanır, ürəyin funksiyasını maneə törədir. Buna görə hipoksiya ilə, dərman administrasiyası aritmiyi tetikleyebilir.

Bundan əlavə, dərman şagirdləri bağırsaq və bronşu əzələlərini genişləndirməyə, rahatlamağa səbəb olur. Bəzi xəstələrdə toxuma metabolizmasının sürətləndirilməsi və adrenalin hidroklorür kimi bir preparatın verilməsindən sonra qan qlükoza səviyyəsi artdığını sübut edir. İstifadəyə dair göstərişlər dərmanların skelet əzələsi toxumasının funksional qabiliyyətlərini bərpa etdikləri məlumatları da ehtiva edir.

Mərkəz sinir sisteminə gəldikdə isə, narkotikin müalicə dozası, bir qayda olaraq, ona açıq bir təsir göstərmir.

Kimin dərmanı göstərilir?

Adrenalin hidrokloridini qan təzyiqi kəskin azalması ilə (tibbdə, xəstənin bu vəziyyəti çökmə deyilir) istifadə edin. Belə bir böhran dərmanlar, həşərat ısırıkları və kəskin allergik reaksiyalar tərəfindən aşırı dozadan ötəri bir şəxsdə ortaya çıxa bilər.

Dərmanın istifadəsi üçün başqa bir göstəricidir, hipoqlikemiya insulinin aşırı dozası zamanı meydana gəlir. Bu vəziyyətdə xəstə yalnız qan təzyiqi indeksini deyil, qan şəkər səviyyəsini də sürətlə azaldır.

Göz oftalmologiyasında dərman intraokulyar təzyiqə (glaukoma) malik xəstələr üçün dərman verilir. Otorinolaringoloji praktikada, bir vasokonstriktor kimi istifadə olunur.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərə əlavə olaraq, ventricular fibrillasiyası olan xəstələrə epinefrin hidroklorid tətbiq olunur .

Dozaj sistemi və istifadəsi metodu

Xəstəliyə və onun şiddətinə asılı olaraq dərman subkutan yolla, mədə daxilində və intravenöz olaraq göstərilə bilər. Bu halda 0,2 / 0,3 / 0,5 və ya 1 ml 0,1% həll istifadə olunur. Akut ürək tutması olan xəstələrdə 1 ml preparat verilir, eyni dozda ventrikulyar fibrilasiya üçün istifadə edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, dozaj sxemi yalnız hər bir xüsusi hal üçün həkim tərəfindən seçilir.

Göz oftalmologiyasında, adrenalin hidrokloridin yerli vasokonstriktiv təsirinə nail olmaq üçün gözlərin mükəmməl membranlarına tətbiq olunur.

Bronşial astmanın hücumları subkutan enjeksiyonla 0,3-0,5-0,7 ml ilə dayandırılır. Parenteral istifadəyə görə epinefrinin müalicəvi dozalarına gəldikdə, yetkinlik yaşına çatmamış xəstələr üçün bir qayda olaraq, onlar 0,3-0,5-0,75 ml təşkil edirlər. Bu dərmanı istifadə etmək lazım olduqda, yaşa bağlı olaraq, uşaqlar 0,1-0,5 ml tətbiq olunur.

Təbibin strukturu

Saf şəklində epinefrin hidroklorür bir qədər pinkish və ya ağ kristal tozdur. Oksigen və işıq təsiri altında dəyişə bilər. Ancaq bu formada narkotik istehlakçıya çatmaz. Tibbi təcrübədə istifadə edildikdən əvvəl, dərman bitkilərində aseptik şəraitdə hidroklor turşusunun həlli ilə seyreltilir . Koruyucu maddələr olaraq, eczacılar natrium metabisülfit və klorobutanoldan istifadə edirlər.

Yalnız bundan sonra eczanələrdə xəstələr epinefrin hidroxlorid həllini istifadəyə hazır ola bilərlər.

Hazırlıq forması

Bu günə qədər bu dərman istehlakçıya yalnız 0.1% lik həlqə şəklində verilir və bu, şüşə və ampulalarda mövcuddur. Birinci həcmi 30 ml, ikinci - yalnız 1 ml. 6 ədəd Ampoules. Karton tutucuda qablaşdırılır.

Görünüş olaraq, həlli çöküntü və müxtəlif həlledilməz elementlər olmadan tamamilə təmiz bir mayeə bənzəyir.

Kim narkotik ilə kontrendikedir?

Əgər narkotik maddənin istifadəsi üçün əsas göstəricinin qan damarlarının daralması səbəbi ilə qan təzyiqinin artması hesab edərsə, arterial hipertenziya olan xəstələrə qəti şəkildə tətbiq oluna bilməməsi mantiqidir. Ayrıca, ateroskleroz, tirotoksikoz və şəkər xəstəliyində ifadə edilən müalicə qəti qadağandır, çünki bu dərmanın farmakoloji təsirləri yalnız yuxarıda göstərilən xəstəlikləri pisləşdirməyərək həm də ən təhlükəli nəticələrə gətirib çıxara bilər. Məsələn, miyokard enfarktüsü, vuruş və s.

Adrenalin hidroklorür və cərrahiyyə zamanı siklopropanın və ya fluorotanın anesteziyası ilə istifadə etməyin.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu dərman hamiləlik və laktasiya zamanı ciddi qadağandır. Və dərman "Oxytocin" ilə birlikdə dərman intoksikasiya artmasına gətirib çıxarır.

Yan təsirlər

Baxmayaraq ki, bir çox xəstəliklə dərman xəstənin həyatını xilas edə bilər, buna görə də eyni ehtimalı ilə xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almırsa və ya icazə verilən dozadan artıq olmasa da, zərər verə bilər.

Beləliklə, dərmanın düzgün şəkildə istifadə olunmasına baxmayaraq, bir nəfər başdan-başa, qorxu, sarsıntı, narahatlıq və ümumi zəiflik hiss edə bilər. Bundan əlavə, xəstənin dərman tətbiq olunmasından sonra dərinin həcmi (qan damarlarının daralması səbəbindən), tərləmə və qan təzyiqinin qısa müddətli artımı müşahidə edilə bilər. Bununla yanaşı, bu yan təsbitatura, onun qısa müddəti nəzərə alınmaqla, tibbi müalicə və ya dərmanın tam çəkilməsini tələb etmir.

Adrenalin hydrochloride göstərilənlər, istifadə qaydaları ürək ritminin, taxikardiyanın pozulmasının, qan təzyiqi kəskin artımın mümkün inkişafı barədə xəbərdarlıq edir. Dərman istifadə edən iskemik ürək xəstəliyi olan xəstələrdə anginal hücum riski artır.

Overdose

Hər kəs dərman dərmanının açıq bir dozada istifadə etməsini və yalnız bir həkim tərəfindən yönəldiyini bilir. Əks təqdirdə, xəstənin sağlamlığı böyük təhlükədir. Adrenalin hidroklorid istisna deyil.

Çözümün icazə verilən dozası (hətta subkutan yoluxma ilə də) aşılırsa, xəstə dərhal miydiri inkişaf etdirir və arterial təzyiq sürətlə artır. Bundan əlavə, ürək dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə sürətlənir və bəzi hallarda ventriküler fibrilasyona çevrilə bilər. Əgər xəstə kiçik dairənin ən kiçik gəmilərindəki hidrostatik təzyiqi kəskin artırsa və kılcal divarın keçiriciliyi, ağciyər toxumasının ödemi inkişaf edə bilər.

Dərmanın mənfi təsirlərini necə məhdudlaşdırmaq olar?

Antagonist α- və β-adrenoblokerlərin köməyi ilə adrenalin bir sıra əlverişsiz hərəkətlərlə mübarizə aparırlar. Bunlara "Anaprilin", "Tropafen", "Fentolamin" və s. Daxildir. Həkimlər tez-tez adrenalin təsirlərini aradan qaldırmaq üçün yüksək sürətli nitritlərdən istifadə edirlər. Lakin yuxarıdakı dərman qruplarının istifadəsi adrenalin hidroklorür (formulun formula: 1-1- (3,4-dioksifenil) -2-metilaminoetanol hidroklorid) kimi bir sıra yan təsirlərin mülayim təzahürləri üçün icazə verilə bilər.

Xəstədə ventrikulyar fibrilasiya və ya geniş pulmoner ödem kimi bu dərmanlarla daha ağır ağırlaşmalar varsa, yüksək sürətli nitrit və müxtəlif adrenoblokerlərin istifadəsi kifayət deyil. Belə hallarda xəstələrə qənaət etmək üçün həkimlər müvafiq kompleks müalicə aparırlar ki, bu da ürəyin elektrik defibrilyasiyasını da əhatə edə bilər.

Dərman vermək şərtləri

Adrenalin əsasında dərmanların son istifadəçiyə sərbəst satışı qadağandır. Bu vasitələrlə özünü müalicə etdikdən sonra, dozaj sisteminə ciddi riayət etməklə belə bir mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, az miqdarda adrenalin hidrokloridinin tətbiqi ilə bəzi xəstələrdə (göstəriş onu göstərir) kəskin allergik reaksiya inkişaf edə bilər.

Buna görə, bu dərman üçün eczaneye getməzdən əvvəl, resept yazacaq bir həkimə müraciət etməliyik. Dərman miqdarına və dozasına dair məlumatları ehtiva edən bu sənəd dərman qəbul edilərkən eczacıya təqdim edilməlidir.

Drug Etkileşimleri

Hər həkim adrenalinin müxtəlif simptomlarla istifadəsinin ciddi qadağan olduğunu bilir. Bütün bunlardan sonra, bu birləşmə bir əlavə təsir göstərir və zəhərlənməyə gətirib çıxarır.

Uyuşturucu və narkotik analjezik aparan xəstələrin bu dərmanı və müalicəsi üçün istifadə etməyin . Bundan əlavə, antihistaminikləri sistemli şəkildə istifadə edən allergiya xəstəsi , hər hansı bir həkim də bir resept yazmaqdan imtina edəcək. Bu vəziyyətdə adrenalin hidrokloridi sağlamlıq üçün təhlükəli deyil - asanlıqla ölüm səbəbi ola bilər.

Dərmanı tənəffüs anesteziyası ilə qarışdırmayın, çünki bu xəstədə kompleks ürək xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər.

Narkotik analogları

Alimlər əldə edilmiş nəticələrə dayandırılmır və yeni dərmanların yaranmasına çalışmaqda davam etdiyinə görə adrenalin hidroxlorid vasitəsi bu günə qədər təsirli bir analoq siyahısına sahibdir. Lakin, adrenalin ilə hərəkətə bənzər dərmanların seçimi yalnız iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə mütəxəssis yalnız xəstənin xəstəliyinin forması və şiddəti ilə deyil, həm də onun fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alır.

Həkim adrenalin hidrokloridini Epinifrin, Tonogen, Glaucosan, Adrenalin Hidroklorid, Suprarenalin, Epinefrin Hidroklorür, Levorenin, Eppy, Renostiftikin, Supragenin , "Glaucon", "Epirenan", "Adrenamin", "Hyperfrin", "Styptyrenal", "Paranephrine", "Glauconin" və s.

Analoqların təsirli siyahısına baxmayaraq, onların eczanələrdə sərbəst satın alına biləcəyini düşünməyə ehtiyac yoxdur. Adrenalin hidroklorürün alınması, Latınada bir reçeteyle eczacıya göstərilmək tələb olunur. Yuxarıda göstərilən dərmanlardan hər hansı birini almaq istəyirsinizsə, eyni tələb olunur.