Bedsores: qarşısının alınması. yatalaq xəstələrin bedsores müalicəsi

Bedsores - ən ümumi mürəkkəbliyi biri yatalaq xəstələrin meydana gələn. Bu nədir?

səbəbiylə bərk səth ilə uzun əlaqə müəyyən sahədə adlanan bedsores bədən toxuma dəyişikliklər (və ya daha çox). Belə dəyişikliklər qan dövranı, limfa dövranı və sinir təchizatı ilə çəkdi.

Bu decubitus qarşısının alınması və onların müalicəsi təmsil ki, anlamaq vacibdir.

inkişaf Features

Təbii səthinə bağlı sahələrdə bir adam yatır olan bədən tərəfində yara-xora təzyiq. Belə ki, yatalaq xəstələrin bedsores arxa xəstə ilə ən tez-tez bel spinous proseslər səviyyəsində, çiyin bıçaq, arka, sakrum, büzdüm, daban inkişaf edir. diz rayonunun sinə divarının ön səthi qalça tirələr bir şəxs onun mədə üzərinə düşür varsa, bedsores səthi ilə təmas belə nöqtələrində baş verə bilər. buttocks sahəsi - yarım oturan mövqeyi, məğlub tipik yerdə.

Amma istisna deyil, və təsir sahəsi, yuxarıda sadalanan deyil. Məsələn, təzyiq xoralar bəzən oksipital regionda və ürəklərdə altında katlanmalarda inkişaf (bu xəstəliyin images tibbi arayış bilər). dəri maddi onların rahat uyğun yerlərdə salır iştirakı ilə Yəqin ki, bir xüsusi yeri, nazik müşəmbə parçalar, rezin borular, catheters, protez istifadə edərək. Yəni, bu, zərərli amillər olduğu lokallaşdırılması ilə bağlıdır.

Həmçinin mühüm xəstənin şərtdir. təzyiq xoralar daha sürətli inkişafı ümumi tükənmə yüksək risk, tez-tez inkişaf etmiş bir yaşda olan xəstələrdə ürək çatışmazlığı müşahidə olunur durğunluq var. gənc, insanlar əksinə, bedsores görünüşü mümkün deyil, şüurlu. Onlar görünür əgər, onlar nadir hallarda sonrakı mərhələlərində qədər inkişaf edir. Amma eyni zamanda bu, bu xəstələrdə lezyonlar tədricən inkişafına, bəzən xəstəliyin ilk simptomları atlayabilirsiniz ki, yadda olmalıdır.

təzyiq xoralar demək olar ki, bütün hallarda inkişaf müxtəlif hər bir mərhələdə yalnız vaxt, eyni model var. başlanğıcı həmişə təsir toxumaların nekrotik olmaq təmizlənməmiş əgər sıxıcı nəticəsində qan stasis edir.

təzyiq xoralar risk nədir?

onların ağırlaşmaları ilə bağlı əsas təhlükə. əksər hallarda yatalaq xəstələrin təzyiq yaralar tez inkişaf və olduqca qısa bir müddət çirk və nekrotik böyük sahəsi bilər-ci ildən tez-tez xəstə toxuma aksiz var. Bu bəzən isə öz növbəsində onların əməliyyatları pozulmasına gətirib çıxarır ətraf ərazilərdə qan təchizatı və innervation, pozulmasına gətirib çıxarır.

Bəzi hallarda, bedsores inkişaf nəticəsidir üçün lazımdır əza amputasiya. Bundan başqa, nekrotik proseslər periyost və ya sümük, qaz qanqren və ya sepsis inkişaf edə bilər.

Bu təzyiq yaralar, onların müalicə inkişafı zamanı bədəndə gedən proseslər xeyli enerji giriş tələb də vacibdir, belə ki, bununla da əsas xəstəliyin gedişi gərginləşdi, xəstə boşaltmak. Xüsusilə təhlükəli irinli bedsores.

Belə ki, bedsores tanımaq üçün necə anlamaq üçün vacibdir. Etiologiyası, patogenezi, profilaktikası və müxtəlif yerlərdə təzyiq xoralar müalicə çox oxşardır.

Niyə decubitus var?

onların inkişafı üçün səbəb dəri müəyyən bir sahədə yoxsul dövriyyəsi var. Bu bir neçə hallarda baş verə bilər.

Ən tez-tez bu fenomen sıxılma bir vəziyyətdə uzun qalmaq edir ki, iki saat artıq xüsusilə zamanı sıxıcı qan damarlarının da müşahidə olunur. qan, nekrotik daxil deyil və bu, artıq bedsores inkişaf edir Toxuma.

A mümkün səbəb microdamages və dəri yerləşən kiçik gəmilər var. xəstə hesabatı çirklənməsinə, məsələn yaş toxuma çəkin Bu baş verə bilər. Bəzən xəsarət insan cəhdləri nəticəsində müstəqil mövqeyini dəyişdirmək üçün və ya hərəkət kimi baş verir. Buna görə də, hər hansı bir sürtünmə, dəri və selikli qişasının kiçik zərər qarşısını almaq lazımdır, və insan arzusu ətrafında çevirmək və ya ona kömək etmək üçün cəhd etməlidir bir şey etmək.

Siz səbəb təzyiq yara-xora səbəbləri bilirsinizsə, qarşısının alınması, bu patologiya müalicə düzgün və səmərəli həyata keçirilir.

Hansı təzyiq xoralar inkişaf riskini artırır?

nə bedsores anlamaq üçün, onların baş verməsi riskini təsir bilmək vacibdir nə səbəbləri, qarşısının alınması və müalicə edir. bir çox amillər var. Bəziləri, xəstənin vəziyyətinin xüsusiyyətləri ilə bağlı olan digər isə - müvafiq təşkilatçılığı ilə yatalaq xəstələr üçün qayğı.

ən əhəmiyyətli faktorlardan ilk qrupu bu xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

• Age - yaşlı xəstələrdə riski artmışdır.
• Weight - bir risk və kilolu və kifayət qədər var. bədən dəstək xal təzyiq böyük çəki daha. Lakin yüngül bədən tükənməsi tez-tez göstərir, həmçinin görünüşü üçün, həm də nekrotik proseslərin daha sürətlə inkişafı üçün deyil, yalnız bir zəmin hazırlayan amildir.
• ürək və damar sistemi xəstəlikləri - bu cür patologiyalar onların bütövlüyünün pozulması oyadan hər hansı təsir daha əhəmiyyətli, daha asan zədələnmiş gəmi var, qan dövranı sistemi congestion inkişaf edəcək.
• Eşlik eden xəstəlikləri - burada xüsusi yer innervation pozulması (məsələn, əvvəlki stroke) aparan xəstəlik almaq, eləcə də olan kimi metabolik prosesləri (məsələn, şəkərli diabet) pozulub.
• Qida və İçki - mayelərin və qida təhlükəli adekvat suqəbuledici, xüsusilə vacibdir pəhriz protein miqdarı nəzarət etmək.
• self-control işəmə və defekasiya mümkünsüzlüyü - müşahidə olunur ki, xəstə huşsuz iflic və ya onların davranış və demans nəticəsində dövlət nəzarət etmək iqtidarında deyil.
• Həddindən artıq tərləmə - metabolik və ya endokrin iğtişaşlar nəticəsində, və qızdırma iştirakı nəticəsində ola bilər.
• dərman qəbulu Features - mənfi amil təzyiq yara-xora inkişaf yerlərdə dəriyə qulluq üçün istifadə narkotik allergik reaksiyalar görünüşü ola bilər. Qarşısının alınması, bedsores müalicə nəzərə xəstənin bədəninin bütün xüsusiyyətləri almaq üçün ehtiyac tutur.

İkinci qrup amillər xüsusi qayğı daxildir. təzyiq xoralar inkişaf ehtimalını artırmaq yataq geyim, olmaması və ya düzgün davranış gigiyena, həddindən artıq codluq və səthinin sərtlik nadir dəyişiklik olan xəstə yalan üzərində, yataq qırıntıları, kiçik maddələr olması.

Bedsores necə onları tanımaq üçün?

xəstə şüurlu və həssaslıq qorudu, o, onlara qayğı edənlər üçün subyektiv hissləri haqqında danışmaq olar. bedsores başlama əlamətləri tingling şikayət daxildir. Bu bedsores yaranmasına aparıcı patoloji proseslərin baş verməsi ehtimalı yüksək, əgər lazımlı tədbirləri bir yerdə qan və limfa durğunluq nəticəsində yaranır. sinir durğunluq nəticəsində adekvat qidalanma almaq və subyektiv bir tingling kimi hiss etmir. sensasiya mümkün zərər, Kan daxil deyil dəri sahələrində keylik hissi bir neçə saat sonra.

Bir müddət sonra görünən əlamətləri var. ağır səthlər ilə bədənin əlaqə layihələndirilməsi hissələri bal mavi-qırmızı boyalar görünür - venoz eritem. Onlar yaxşı müəyyən kənarları yoxdur. Onların rəng doymuş və çətin çarpan də ola bilər.

belə əlamətləri görünür varsa, siz ərazilərdə patoloji proseslərin daha da inkişaf qarşısını almaq üçün dərhal tədbirlər görməlidir. Siz bedsores tanımaq üçün diqqətli olmalıdır. Qarşısının alınması, bedsores müalicəsi, ilk əlamətləri əvvəl daha səmərəli görüldü, və tədbirlər onları aparıldı.

təzyiq yaralar ilk əlaməti Kömək

onların inkişafının erkən mərhələsində qarşısının alınması və müalicəsi üçün ona rahat və doğru duruş olmaq imkanı təmin daha ətraflı müalicə üçün tədbirlər görməlidir.

Hazırda bedsores olanlara kömək xüsusi döşəklər istifadə edin. Qarşısının alınması və bu şəxslərin müalicə - onlar edilir birbaşa məqsədi. Belə anti-decubitus döşəklər iki növ vardır: mobil və şar. Onlar fəaliyyət göstərir və xəstə yatır olan səthi lazımi sərtlik qorumaq üçün səssiz kompressorlar ilə təchiz olunmuşdur. uzun olub xəstələr üçün təkərli kürsü, hava, köpük və ya gel ilə dolu xüsusi yastıq istifadə edə bilərsiniz.
şəxs tənbəl vəziyyətdə olarsa, bu yataq rəhbəri bir az aşağı və ya orqanı ilə flush idi ki, arzu olunandır.

Digər mühüm amil - bədən mövqe müntəzəm dəyişiklik. heç bir əks varsa, hər 2 saat kimi tez-tez həyata keçirilməlidir. Belə ki, xüsusi tikilmiş pad istifadə etmək olardı. Onlar bir adam yalan olan səthinə bədən nisbətən müəyyən hissələrinin vəziyyəti dəyişdirmək üçün kömək edir. Səbəbiylə bu bir müddət arasında the fərdi sahələrinin the dəri və the yataq kosmik var heç bir sıxılma qan damarlarının azaldır the ehtimalı of the inkişaf və inkişaf bedsores. bir SANDALYE olan xəstələr, orqan mövqe dəyişikliyi hər saat lazımdır. yataq olan xəstə yalan, bir gün ən azı bir dəfə perestilat lazımdır. cilde və microdamages səbəb ola bilər camaşırxana qırıntıları və ya digər kiçik maddələr əldə təhlükəli wrinkling - Bu yataq paltar vəziyyətinə nəzarət etmək vacibdir.

böyük əhəmiyyət gigiyena dəri edir. Xüsusi diqqət, onların nəm ödənilməlidir. Bu xarakterik üçün nəzarət və həddindən artıq rütubətin qarşısının alınması xüsusi toz istifadə etmək üçün, kremlər, həllər, spreyi, isti (qaynar deyil) hamam suqəbuledici. Bu gigiyena prosedurları bir gün ən azı iki dəfə edilməlidir. In əlavə zamanı işəmə və defekasiyası lazım qısa müddətdə aradan qaldırılması çirklənmə olan the dəri və geyim. Bu məqsədlə, eləcə də tər, qida zibil, yaralar, istifadə uşaq bezi, dəsmal, salfetlər, uşaq bezi, uducu yastıkları axıdılması aradan qaldırılması.

dəri caiz oxşayaraq sahələri olduğu durğunluq əlamətləri var, lakin bu, bu yerlərdə rub intensiv masaj etmək mümkün deyil. Belə tədbirlər prosesinin sürətləndirilməsi səbəb ola bilər.

patogenezi

təzyiq patogenezi yaralar inkişaf dörd mərhələdən var. mərhələdə mən venoz eritem inkişaf xaricində səthi ilə təmas saytda dəri zamanı. eritema səbəb - qan axını pozulması. Xarici eritema kimi mavi-qırmızı ləkə görünür təsirə məruz qalan ərazidə təzyiq həssas dəri ağ çevrilir. eritema temperatur dəri və ya bir qədər aşağıda qalan kimi eyni. inkişafın ən ümumi yer - sümüklü prominences. dəri bütövlüyü pozuntusu var, bütöv qalır.

mərhələdə II decubitus epitelinin incəlmə, dəri lopa, Bubbles orada formalaşır baş verir. Bu qan durğunluq səbəbiylə baş iğtişaşlar toxumaların, yemək bütün nəticəsidir. Bu innervation pozulması gətirib çıxarır. Bundan əlavə, dəri maye, dəri hüceyrələri şişmək və nəticədə partlayış və ölmək toplanır. Belə ki, bu mərhələdə artıq görünən dəri lezyonlar, maserasiya ərazilərdə müşahidə edilə bilər.

Step III decubitus yaralar görünüşü səciyyəvi üçün. Bu olur patogen mikrofloranın irinli inkişaf edə bilər. Bu dəri, dərialtı toxuma, əzələ daha dərin qat daxildir patoloji prosesin bu mərhələsində, nekrotik proseslər başlayır. Nekroz və irinli iltihab ehtimalı xəstənin sağlamlığı üçün böyük təhlükə təşkil edir.

addım IV əhəmiyyətli qüsur irinli iltihab divarlarında görülə bilən bir toxuma boşluğu, mövcud var. toxuma nekroz - artması və boşluğu səbəb.

bədənin müxtəlif yerlərində bir insan inkişafının müxtəlif mərhələlərində olan təzyiq yara-xora, ola bilər.

mümkün ağırlaşmalar

patogen bakteriyaların zədələnmiş hissəsinin məruz səbəbiylə təzyiq xoralar inkişafı zamanı yaranan ən ağırlaşmaları. Ən tez-tez stafilokok və ya streptococcus, lakin yaxşı çirklənmə və digər piogen orqanizmlərin hallar ola bilər.

Ən tez-tez bedsores ilə irinli proseslər erysipelas ya sellulitin növü inkişaf. ümumi tükənmə, zəif immunitet və ya gigiyenik tədbirlərin düzgün təşkili hallarda, təzyiq yara-xora qeyri-adekvat müalicə belə sepsis və qaz qanqren kimi həyat üçün təhlükəli fəsadlar inkişaf edə bilər.

xəstələrdə bedsores zədələnmiş epitelinin site görünür və ya açıq yara, sonra irinli proseslərin daha da inkişaf olduqda, ikinci və ya üçüncü mərhələdə çirk başlaya bilər.

olduqda Buna görə də, yara-xora, qarşısının alınması və müalicə yalnız onlara lazım olan, orqanizmin ümumi vəziyyətinə mühüm və ciddi nəzarət edir. Zirəklik Lazımdır səbəb artım bədən temperaturu artan zəiflik, baş ağrısı, şişlik ətrafında the görünüşü bedsores, dəri rəngsizləşdirmə ətrafında onun boz, çürük iy gələn the yara və digər dəyişikliklər.

bedsores tipik localisation

onlar fərqli ola bilər qarşısının alınması və müalicə orada decubitus burada xəstə yatır olan mövqe asılı olaraq, var.
Xüsusi diqqət kürəyində bir şəxsin vəziyyəti onların mümkün localisation variantları verilməlidir. Bu halda, ən çox bıçaq bölgədə, kabluk, arka, büzdüm barədə decubitus yaranır.

təzyiq baş tez-tez heels xoralar. Belə ki, necə tez-tez yaşlı yalnız mürəkkəbləşdirib belə proseslərin heels təzyiq nəticəsində, ayaqları indiki durğunluq var. Bundan əlavə, adətən bu sahələrdə dəri daha sıx bədən, belə ki, xəstəliyin ilk əlamətləri qeyd etmək çətindir. Eyni səbəbdən, bu localisation bedsores (müalicə onlara) uzun və çox diqqət tələb edir.

təhlükəli arka təzyiq yaralar bədənin bu sahədə mühüm orqanların yaxın deyil. hətta ömrünü qısalda yalnız ehtiyatlı müalicə tələb edir, lakin gələcəkdə bədənin ümumi vəziyyəti və fəaliyyəti üzrə güclü təsir edə bilər, bu orqanları məğlub. Buna görə də, belə bedsores qarşısını almaq üçün xüsusi səy göstərməlidir. Qarşısının alınması və müalicə (təzyiq xoralar bu növü görünüşünü əks etdirən şəkillər, ixtisaslaşdırılmış jurnallarda mövcuddur) belə zərər qaydalara uyğun olaraq həyata keçirilməlidir. Əks təqdirdə proses arzuolunmaz nəticələrə gətirib çıxaracaq güclü bir ehtimal var.

Decubitus müalicə və profilaktikası

bilik ilə yanaşı, onlar yerləşir və necə baxmaq üçün edilə bilər bedsores, necə onların baş verməsi qarşısını almaq üçün onlara və müalicə necə bilik tələb edir. bir xəstə təzyiq xoralar müalicə gigiyena, profilaktik və ciddi müalicə məqsədli bir dəri müalicə daxildir. Bu müalicə müntəzəm həyata keçirilməlidir.

Yataqların səbəblərini anlamaq vacibdir. Tənəffüs yollarının qarşısının alınması, müalicəsi də istifadəsi lazımdır. Dərinin hijyenik müalicəsi əsas xüsusiyyətlərini və xüsusiyyətlərini təhlükəsiz səviyyədə saxlamaq üçün aparılır: kisəlik, rütubət, elastiklik. Bunu etmək üçün vaxtında çirklənməni aradan qaldırmaq lazımdır.

Müalicə müalicəsi qan dövranını yaxşılaşdıran və dərinin və əsas toxumaların həssaslığını bərpa edən hərəkətlər deməkdir. Zədələnmiş dərinin təzyiq ülserlərinin və südülasiyalı proseslərin inkişafına daha çox meylli olduğunu unutmamalıyıq, belə ki, onu overdrying və çatlaqların görünüşü qarşısını almaq lazımdır.

Müalicə çox vacibdir. Bunun üçün artıq xüsusi dərmanlar lazımdır. İndi bir çox var, onlar müxtəlif variantları və formaları mövcuddur. Dekubitusa qarşı müxtəlif növ mayelər, jel, toz, həllər, spreylərdən istifadə olunur. Doza formasının hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir: əksinə, tətbiq üsulları. Buna görə müalicəni seçərkən təcrübəli mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir.

Yataqların müalicəsi üçün ən yaxşı üsul nədir? Bu problemlə qarşılaşdıqları insanlardan gələn rəylər bizə bu cür hallarda uğurla tətbiq olunan ən ümumi həll yollarını müəyyən etməyə imkan verir. Xarici müalicə üçün ximotripsin ilə magnezium sulfat (25%) və ya hipertonik (10%) natrium xlorid həllini istifadə etmək məsləhətdir və intravenously metronidazolun 0.5% həllini tətbiq edir. Kalium permanganat, yod, parlaq göyərti istifadə etmək istəmirlər.

Yeni yataqların görünməyini təmin etmək çox vacibdir. Yataqların qarşısının alınması, müalicəsi çox vaxt səy, vaxt və pul tələb edir.

Xəstənin qidalanması kiçik bir əhəmiyyət daşımır. Diyetdə zəruri miqdarda vitaminlər, minerallar, xüsusilə sink və dəmir, zülallar olmalıdır, meyvə və tərəvəz yemək lazımdır. Süd məhsulları, balıq, toyuq yumurtası, ət (tercihen quş) pəhrizinə daxil edilməsi tövsiyə olunur. Bir kəs et yemək çətin olarsa, onu suyu ilə əvəz edə bilərsiniz.