Mamalıq qanama: səbəbləri və müalicə qaydaları

Təəssüf ki, mamalıq hemorrhages həmişə doğuşdan sonra qadınlarda ölüm əsas səbəblərindən biri hesab edilmişdir. Bu səlahiyyətli yardım təmin edə bilər hamiləlik ağırlaşmaları imkanlarını nəzərdən vacibdir ki.

mamalıq qansızma

Tez-tez hamiləlik, doğuş və doğuşdan sonrakı dövr ərzində fəsadların müxtəlif növ ola bilər. Onlardan biri mamalıq qanaması edir. ginekologiya, bu müddət gec postnatal dövr üçün konsepsiyası genital yolları hər hansı bir ağır qanaxma deməkdir.

Statistikaya görə, ən çox ikinci, üçüncü üç aylıq dövr və doğuşdan sonra qanaxma baş verir. Due qadın anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərinə sürətli və ya kütləvi mamalıq qanaması ola bilər. Belə bir dövlət qadın və uşaq üçün ciddi təhlükə ola bilər, çünki bu halda, tibbi dərhal təmin tələb edir.

mamalıq qanaması təsnifatı

Bu problem müxtəlif prinsipləri əsasında təsnif edilir. Mamalıq qanaxma müxtəlif onu səbəb səbəblər, eləcə də itirilmiş qan həcmi. ilk prinsipi əsasında təsnif edilir problemləri arasında, biz baş verən qanaxma ayırt edə bilərsiniz:

• Hamiləliyin ilk yarısında;
• hamiləliyin ikinci yarısında;
• əmək başlama;
• ümumi prosesin ortasında;
• final mərhələsində;
• Dəğum verilməsi sonra
• doğuşdan sonra bir neçə gün.

Bundan başqa, itirilmiş qan həcmi qanaxma mamalıq təsnif etmək mümkündür. Onlar kimi növlərə bölünür:

• kəskin qan itkisi;
• kütləvi qan itkisi sindromu;
• hemorragik şok.

onlar baş nə dövr mövcud pozuntuları və bu asılı olaraq, müalicə üsulunu seçdi.

Hamiləliyin ilk üç aylıq dövr Bleeding

hamiləliyin ilk bir neçə ay qanaxma əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

• miscarriages;
• molar hamiləlik;
• boyun hamiləlik;
• boyun patologiyası.

gərgin ağrı və şiddətli qan itkisi əsas simptomları hesab qadınlarda aşağı edin. aşağı tespit kiçik və ağrı təhlükəsi ilə olmayan və ya bir darıxdırıcı ağrıyan xarakter daşıyır. Spontan abort tam və ya natamam ola bilər. Bu baxımdan əsasən ehtiyac və tibbi qayğı təmin yolu asılıdır.

Bundan başqa, qanaxma zaman belə bir problem ortaya çıxa bilər hydatidiform mole. Bu patologiya chorionic villi estrogen olan veziküller çevrilir ki, ilə xarakterizə olunur. riski cinsiyyət orqanlarının iltihabı, və hormonal iğtişaşlar ilə qadındır. Bu halda müalicə olduqca mürəkkəbdir və əsasən uşaqlıq boşluğunun məhv dərəcəsindən asılıdır.

Boyun hamiləlik 12 həftə əsasən müdaxilə. risk qrupu iltihabi xəstəliklərinin, serviks anormallikler, eləcə də menstrual dövrünün pozulması ilə qadınlar daxildir. böyük əhəmiyyət həddindən artıq hərəkətlilik edir uşaqlıq və boyun kanalının bir mayalanmış yumurta deyil. sınıq böyük rəhm damar quruluşu bəri kifayət qədər zəngin bu halda qanaxma.

Polip boyun kanal da qanaxma səbəb ola bilər, lakin onlar əhəmiyyətsiz. böyük cücərmə polip arta bilər qanaxma, belə ilə mamalıq qanaması vaxtında yardım vacibdir.

uşaqlıq bədxassəli şişlər bu xəstəlik 40 il daha yaşlı qadınlar üçün əsasən xarakterizə olunur kimi hamiləlik, nadir zamanı baş verir. Müalicə doğuşdan sonra həyata keçirilir. dövr kiçik olarsa, bu uşaqlıq tam aradan qaldırılması göstərir. Bundan başqa, qanaxma bir ektopik hamiləlik ilə bağlı ola bilər. Nəticədə, anabir borular daxil embrion yeri qıra bilər.

hamiləliyin ikinci yarısında Bleeding

Qanaxma da hamiləliyin ikinci və üçüncü üç aylıq dövr baş verə bilər. Onların əsas səbəbləri var:

• placenta previa;
• placental abruption;
• anabir rupture.

risk qrupu əvvəl cinsiyyət bir iltihab rəhm venoz qüsurlar ilə xəstəliyi, eləcə də hipoplaziyası məruz qadınlar daxildir. plasenta rəhm ön divar birbaşa yerləşir zaman Xətalar əsasən baş verir. hamiləliyin ikinci yarısında qanaxma əsas səbəbləri anabir divarları cərrahiyyə, keysəriyyə və ya iştirakı hydatidiform mole sonra çapıq iştirakı nəticəsində qırmaq müalicə edilə bilər. Əgər rəhm cırılması, bir qayda olaraq, vəziyyət lethally bitir. Bundan başqa olduqca şiddətli ağrı da müşahidə qanaxma.

doğuşdan qansızma

Çox tez-tez doğum və erkən postnatal dövrdə mamalıq qanaxma var. Bir çox qadın dərhal belə bir dövlət davam edəcək necə təsəvvür, çünki çaxnaşma başlamaq və bu norma hesab, və patologiyalar aid olunur. doğuş zamanı qanaxma əsasən baş:

• boyun rupture;
• anabir rupture;
• PONRP (abruptio placentae).

Çünki boyun qopması çox ağır qanama ola bilər. Bu, boşluğu vaginal vault qədər, və ya hətta uşaqlıq alt divar təsir göstərə bilər ki, baş verir. riski əmək, böyük meyvə pozulması ilə qadınlar, eləcə də müəyyən narkotik istifadə edir. boyun rupture intensiv qanama şəklində baş verə bilər. Bu, əsasən, sürətli çatdırılması ilə qadınlar üçün belədir. həkim final diaqnoz doğum kanalının yoxlama qoyur.

sancılar ilə üst-üstə düşmür uşaqlıq şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur PONRP baş verə bilər əmək ilk mərhələdə. Bu halda, uşaqlıq relaxes və ya kifayət qədər rahat və böyük qanaxma clots var. Bu vəziyyət əsasən qadınlarda diaqnozu discoordination əmək, bəzi dərman dərmanların tətbiqi, hipertoniya iştirakı. Onlar çox sürətli çatdırılması ola bilər.

qadın gərgin ağrı narahat isə rəhm rupture həkim, kifayət qədər güclü sancılar diaqnoz edə bilərsiniz. Bu halda, vagina çox ağır qanaxma, eləcə də mümkün fetal hypoxia var. belə əlamət caesarean bölmə aparılır zaman.

kimi səbəblərlə yaranan mamalıq doğuşdan qanama ola bilər:

• çətin doğum;
• böyük meyvə;
• Çox hamiləlik;
• polyhydramnios.

Qanaxma siz həkim fasilələri və digər pozuntulara görə anaların hərtərəfli müayinə aparır tərk əvvəl nə gec doğum sonrası dövrdə baş verir və müddəti və doğuşdan sonrakı dövr xüsusiyyətləri ilə bağlı tövsiyələr edə bilər. Adətən kifayət qədər güclü tespit uşaqlıq zədələnmiş selikli toxuma şəfa an qədər, doğuşdan sonra bir neçə gün müşahidə. Ağır post-partum qansızma ana ölümü gətirib çıxara bilər çox təhlükəli fəsadlar var. qanama şiddəti itirilmiş qan məbləği asılıdır. Belə bir vəziyyət dərhal reanimasiya tələb edir.

mamalıq qanaması səbəbləri

müalicə həyata keçirmək əvvəl, belə bir pozulması səbəb nə səbəb yaratmaq lazımdır. Çox tez-tez mamalıq qanaması var. Bu halda Help hamiləlik və əmək hər dövrdə müxtəlif olduğunu durulducu amillər əsaslanır. Böyük qan itkisi qadın və döl üçün çox təhlükəli ola bilər. hamiləlik qanaxma birinci yarısında xarici gübrələmə və ya abort səbəbiylə yaranır. ikinci və ya üçüncü üç aylıq dövr qanaxma plasenta vaxtından əvvəl axıdılması səbəbindən baş verə bilər.

əmək tamamlanmasının ardından xüsusilə diqqətəlayiq qanaxma. Bu zaman, əslində ilə bağlı problemlər ola bilər:

• placental villi uşaqlıq daxil inkişaf;
• plasenta bəzi hissələri uşaqlıq qalır;
• yaralı doğum kanalı.

doğum sonrası dövrdə baş qanaxma rəhm ton azalmışdır ilə bağlı ola bilər. Lakin, aşağı deyil, və buna görə də, qan dayanmır. O, həmçinin bir problem və zəif qan laxtalanma ola bilər.

mamalıq qanaması simptomları

Qanaxma xarici, daxili, və ya bir yerdə ola bilər. Xarici qanaxma placental abruption və boyun dilatasyonu ilə müşahidə olunur. PONRP hematoma xarakterizə daxili qanaxma formalaşdırmaq. Kombinə qanaxma baş verə bilər zaman boyun kanalının yüngül açılması ilə lateral placental abruption.

mamalıq qanaxma üçün təcili qayğı həmişə belə kimi ilk əlamətləri, halda verilməlidir:

• asılı olmayaraq ölçüsü və təbiətin, vagina olan qanaxma;
• rəhm ağrı;
• başgicəllənmə, dəri, zəiflik, bayılma solğun;
• təzyiq azaldılması;
• dölün ürək dərəcəsi dəyişir.

doğum sonrası təzahürləri sayı və qan itkisi intensivliyi səbəb qanaxma. uşaqlıq terapevtik manipulyasiya cavab deyilsə, bu halda qanaxma çox güclü və dalğalı xarakter geyilən bilər. Dövrlər bir neçə narkotik təsiri altında subsides. Bundan əlavə, qadın artıq dəri solğunluq, taxikardiya, hipotenziya var.

hamilə qadının kütlə qədər 0,5% qan itkisi həcmi bu zərərli dəyişikliklər həcminin artırılması isə bədəndə baş fizioloji məqbul hesab, belə ki, vaxtında problemi aradan qaldırmaq vacibdir. doğum sonrası dövrdə qadın çox güclü alerted lazımdır və qarın böyük dəstələri ilə lochia və çəkərək ağrı uzun.

Servicing deyil

mamalıq qanama alqoritm müalicə yalnız hərtərəfli diaqnoz sonra edilir. Diaqnoz qanama və xarakter müddətini müəyyən etmək üçün bir xəstə sorğu ilə başlayır. həkim onda xəstəlik hamiləlik və doğum davam edir nə tapmaq üçün tibbi tarixi toplamaq üçün gəlir.

qadınlar yoxlamaq üçün eyni zamanda pulse dərəcəsi, qan təzyiqi ilə ölçülür, uşaqlıq araşdırdı. Eyni zamanda, biz əzələlərin gərginliyi müəyyən etmək üçün güzgülər köməyi rəhm palpasiya ilə pelvic imtahan lazımdır. əlavə araşdırmada placental abruption bütövlüyü broken əgər göbək cord və uşaqlıq kimi, olub-olmadığını müəyyən etmək üçün ultrasəs keçirilmişdir. Bu, çox aydın alqoritm yaratmaq üçün vacibdir. Mamalıq qanama qadın və uşaq üçün çox təhlükəlidir, belə ki, təcili yardım lazımdır.

ilk kömək

Belə bir vəziyyət kritik ola və bir çox müxtəlif fəsadların səbəb ola bilər-ci ildən mütləq mamalıq qanaxma üçün təcili qayğı tələb olunur. bir qadının iştirakı mütləq müşahidə və müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilib qanaxma. Nəqliyyat yalnız tənbəl vəziyyətdə həyata keçirilməlidir. abort halda, və əhəmiyyətli qan itkisi kəskin qayğı hemorragik şok bir qaldırılmasını nəzərdə tutur. Drugs xəstənin qəbul etmək venadaxili əvvəl idarə olunur. tam abort təqdim zaman venadaxili, rəhm azaldılması asanlaşdırmaq deməkdir.

orada mamalıq qanaması varsa, ektopik hamiləlik ilə təcili protokol hemorragik şok əlamətləri aradan qaldırılması kömək narkotik tətbiqi daxildir. Lakin, qadın oksigen inhalyasiya sərf edirlər. göstərilən zaman qlyukokortikoidlər rəhbərliyi tərəfindən müalicə yalnız aparılır. xəstə nəqliyyat meylli mövqe həyata keçirilir, təcili xəstəxanaya göstərir. nəqliyyat zamanı təzyiq 80-100 mm Hg saxlanılır. Art. çox güclü qanaxma xəstəxanaya resuscitative- cərrahi komanda keçirilib.

Bundan başqa, xəstəxanaya aparılmış və placenta previa ya dəstə ilə sonrakı kompleks müalicə olunur. qanaxma tetiklədiyini hər hansı digər problemlər və xəstəliklər mütləq xəstəxanaya müraciət həkim nəzarəti, belə ki, hamilə tələb unutmayın.

mamalıq qanaması müalicəsi

Ağır qan itkisi müxtəlif iğtişaşlar və ağırlaşmaları bir sıra tetikler. mamalıq qanaması müalicəsində ilkin qan zərər dayandırmaq və qadınlar və uşaqlar üçün təhlükə aradan qaldırmaq lazımdır. Hamilə mütləq tam istirahət, fiziki fəaliyyət məhdudlaşdırılması və xəstəxana qalmaq göstərir. xüsusilə fərdi və qanama asılı olaraq seçilmiş terapiya kompleks nə müddətə başladı. mamalıq qanaması qarşısının alınması, müalicə və alqoritm Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən hazırlanmış və xəstə xəstəxanada gəldiyi zaman həkimlər tərəfindən hörmət edilməlidir.

orada erkən hamiləlik prescribers qanama qan özlülük, sedatives artırılması və agentləri gücləndirir edin. qadın və dölün vəziyyəti ağır halda intensiv qayğı göstərir. Üçüncü üç aylıq dövr qanaxma iştirakı ilə çatdırılması üçün əməliyyat göstərir. narkotik istifadə və rəhm aradan qaldırılması üçün - siz doğuşdan mamalıq qanaması qarşılaşdıqda, bir müalicə protokolu fərqli ola bilər. bir qadının həyatını xilas etmək - ən mühüm şey, çünki bütün problem mürəkkəbliyindən asılıdır.

profilaktika

mamalıq qanaması qarşısının alınması uyğunluq bir sıra mühüm prinsipləri ilə məhdudlaşır. İlk növbədə, siz qeydiyyatdan və müntəzəm həkim ziyarət vaxtında bir hamiləlik plan lazımdır. O, həmçinin cinsiyyət xəstəlikləri müalicə üçün vaxt olmalıdır. Zərurət olduqda, siz fizioterapiya kompleksi almaq lazımdır. Düzgün davranmaq doğum verilməsi nəzərə həkim bütün tövsiyələr alaraq, eləcə də əlamətlər və hallarda qiymətləndirmək prosesində.

doğum sonrası dövrdə qanaxma baş verməsi qarşısını almaq üçün, bu qaydalara riayət etmək lazımdır:

• tələb südü;
• kisəsi nəzarət;
• onun qarın yalançı;
• alt qarın soyuq tətbiq.

Bütün bu profilaktik tədbirlər qanaxma baş qarşısını almaq üçün kömək və qadınların rifahının yaxşılaşdıracaq.

Ağırlaşmaları və qanaxma sequelae

olduqca təhlükəli ağırlaşmaları və qanaxma nəticələri ola bilər. o daxildir:

• Fetal hypoxia;
• fetal ölüm;
• uşaqlıq daxili divarına qansızma;
• hemorragik şok;
• anasının ölüm.

Bundan əlavə, fəsadlar Thrombi bir plüralizmi və qanaxma baş yaratmaq üçün qan laxtalanma ağır iğtişaşlar daxildir. O, həmçinin qan təchizatı olmaması, endokrin sisteminin pozulması və hormon istehsalının olmaması ola bilər.