Siroz əsas simptomları. siroz müalicəsi

Qaraciyər sirozu ciddi bir mütərəqqi xəstəlikdir. Sağlam vəziyyətdə bu orqan qırmızı-qəhvəyi rəngə malikdir. Xəstəlik dövründə sarımsı bir ton verir. Sirozla birlikdə qaraciyər yenidən qurulur. Nəticədə sağlam hüceyrələr təsirlənir və yara toxuması ilə əvəz olunur. Nəticədə - bu orqanın işi pozulur, qaraciyər çatışmazlığı və portal hipertansiyon inkişaf edir.

Qaraciyər sirrozunun növləri

Sirozun təsnifatı etiyoloji (xəstəliyin səbəbləri) və morfoloji (xarici əlamətlər) səbəbindən baş verir. Düyünlərin ölçüsünə görə, bu olur:

• Kiçik node (diametri 3 mm-a qədər);
• Qaba-nodüler (3 mm-dən çox);
• Qarışıq (müxtəlif diametrli qovşaqları ilə).

Etiyoloji və morfologiyadan asılı olaraq, sirroz:

• Spirtli;
• Biliyer (safra qaraciyərində tıkanma ilə);
• Kompensasiya edilmiş;
• Postnecrotic;
• Decompensated;
• Portal;
• Piqmentli.

Qaraciyər sirrozunun ümumi əlamətləri

Sirozun simptomları xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. İlkin (sinif A) komplikasyonları hələ. Bu xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq üçün ideal bir vaxtdır. Bu dövrdə qaraciyərin saxlanmasına və normal bir həyat sürməyə davam edə bilərsiniz, çünki bu orqan bərpası üçün böyük imkanlara malikdir.

Proqressiv sirroz komplikasiyaları (B və C sinifləri) ilə başlayın. Qarın həcmdə artır, davranış və şüurda dəyişikliklər olur. Dişlərin və burun qanamalarına başlamağa başlayın. Qadınlarda sirozun simptomları məmə bezləri (ginekosmastiya) və menstruasiya kəsilməsinin artmasıdır.

Yorğunluq, kilo, diqqət çatışmazlığı, gündüz yuxululuq, yuxusuzluq artmışdır. İştaha yox olur. Qarın içində şişkinlik hissi görülür. Sarılıq inkişaf edir. Cal və sidik normal rəng dəyişdirir. Alt ayaq şişirir və qarın içində ağrı başlar.

Bu maye qarın boşluğunda yığılır. Bakterial infeksiyalar var. Tez-tez baş ağrısı çəkin. Kişilərdə sirozun simptomları: cinsi istək və məmə genişlənməsinin qismən və ya tam itkisi. Koltukta və künc sahələrində saçları buraxmağa başlayın.

Sirozla birlikdə qaraciyər artır və ya əksinə azalır. Hər hansı bir variantda daha sıx olur. Dalağın ölçüsü artır. Sarılıq və portal hipertansiyon əlamətləri var. Qaraciyər bölgəsində tez-tez darıxdırıcı və ağrılı bir ağrı var. Fiziki işdən və ya pəhrizin pozulmasından sonra daha güclü olur.

Dərinin qaşınması, bulantı və qusma var. Vərəsə tabure (kabızlık və ya diareya). Xarici əlamətlər damar "ulduzları", palmaların qırmızılığıdır. Dil qırmızı olur.

Qaraciyər sirozunun müalicəsi

Siroz müalicə etmək tamamilə mümkün deyil, lakin xəstəliyin erkən mərhələlərində yavaşlatıla bilər. Proqressiv və gözardı edilməmiş bir halda, həkimlərin səyləri xoşagəlməz simptomlar və ağırlaşmaları aradan qaldırmağı nəzərdə tutur.

Siroz müalicəsinin əsasları terapevtik tədbirlərə daxildir:

• Pəhriz;
• Diüretiklər;
• Antiviral terapiya;
• Glukokortikoid hormonları;
• Qapalı zonada təzyiqi azaldan narkotiklər ("Nitrosorbid", "Anaprilin");
• Hepatoprotektorlar, qaraciyər hüceyrələrinin qorunması ("Ademetionin", "Silymarin");
• Plazmafərziz;
• Sirozun ağırlaşması ilə xəstəxanaya yerləşdirmək lazımdır.

Cərrahi müalicədə qarın bölgəsinin sıxıntıları yığılmış mayenin çıxarılması üçün həyata keçirilir. Şönt əməliyyatları aparılır (qan axını üçün yeni yollar yaradır). Və ya qaraciyər nəqli edirlər.

Qaraciyər sirrozunun suluki ilə müalicəsi

Sirozun suluk ilə müalicəsi tövsiyə olunur, ancaq bir həkim nəzarəti altında tətbiq olunur. Həmişə xəstənin qanı və sirozun əlamətlərini mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Əvvəllər bu müalicə başlandıqdan sonra nəticə daha təsirli olacaqdır.

Bir prosedur üçün 4-8 leeches tələb olunur. Əsasən, bir neçə konsollara bölünürlər. Suluklar pulsuz əmizdirməyə başladıqdan sonra çıxarılırlar. Belə prosedurlar həftədə iki dəfə həyata keçirilir. Sonra hər 7 gündə bir iclas. Ümumilikdə 12 prosedur müəyyənləşdirilir.

İkinci kurs 2-3 aylıq fasilələrlə keçirilir. Müalicənin ümumi müddəti olduqca uzun. Buna görə, xəstənin pəhrizində yüksək dəmir tərkibli qidalardan (ətdən başqa) əlavə etmək lazımdır.

Portal sirrozu

Portal sirozu xəstəliyin ən yaygın formasıdır. Nəticələr hepatit, sirkulyasiya pozuqluğu, alkoqol və zəif həzm ola bilər. Qaraciyərin demək olar ki, hamısı təsirlənir. Çox vaxt bu xəstəlik 40 ildən sonra kişilərə təsir göstərir.

Sirozun ilk əlamətləri zəiflik, ürəkbulandırılmadır. Mədə bölgəsində xoşagəlməz hisslər meydana gəlir. Kabızlık və ya ishal ortaya çıxa bilər. Siroz alkoqolizm səbəbindən yaranarsa, cinsi meyl azalır. Bəziləri sarı selikli məmə və dərilərə malikdir.

Ən xarakterik əlamət gövdə üst hissəsində və damar mesh qarın, barmaqların və xurma qırmızı rəngdə görünüşüdür. Eyni zamanda, maye qarın boşluğunda yığmağa başlayır. Tez-tez qastrit inkişaf edir.

Başlanğıc mərhələdə sirrozanın simptomları sağ hipokondriyada şiddət və ağrı, iştahsızlıq, davamlı ürəkbulandırılmadır. Yuxusuzluq, yorğunluq və axmaqlıq müşahidə edilir. Tədricən qaraciyər qalınlaşır, ölçüsü artır. Şişkin ayaqları, dil çatlaq və ağ örtük kimi görünə bilər.

Qaraciyər sirrozunun üç mərhələsi vardır. Birincisi simptomlar onun artmasıdır. İkincisi, əksinə, azalır. Və üçüncü də toxunma üçün çox kiçik və sıx olur.

Portal sirrozunun müalicəsi

Portal sirozunu müalicə edərkən xəstəyə yataq istirahət lazımdır. Hər hansı fiziki fəaliyyət istisna edilməlidir. Qaraciyər sirozunun müalicəsi əsasən xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilir. Və görünə biləcək ağırlaşmaları da önləmək üçün.

Portal sirozunu müalicə edərkən, tamamilə spirtdən imtina etmək lazımdır. Bu xəstəliyin əsas səbəblərindən biridir. Qaraciyər təmizləmək lazımdır.

Portal sirrozuna hepatit səbəb olduqda, müalicə əsasən onunla mübarizəyə yönəldilməlidir. Qaraciyərini çətinləşdirən dərmanları istisna etmək lazımdır.

Sıx bir diyetə riayət etmək lazımdır. Pəhrizdən kəskin, yağlı və qızardılmış qidalardan çıxarılır. Zərdabların miqdarı minimuma endirilməlidir. Konservləşdirilmiş yeməklər, siqaret məhsulları və kolbasa yemək qadağandır. Diyetdən şokolad, sarımsaq, pomidor və onların suyu, göbələklər istisna etmək lazımdır. Tuz istehlakı minimuma endirilməlidir.

İstifadəsi tövsiyə olunur ki, qovurma olmadan müxtəlif tərəvəz şorbalarıdır. Hər hansı bir püresi, baklagiller ve tahıllar. Südlü az yağlı məhsullar, qaynadılmış quş əti, hindi və quş. Siz alma və croutons yemək lazımdır.

Gıda gündə 5-6 dəfə olmalıdır. Amma kiçik hissələrlə. Pəhriz əsnasında eyni vaxtda otlar, hepatik kolleksiyalardan suyu içmək lazımdır. Dərman vasitələrinin müalicəsində bitki mənşəli hepatoprotektor təyin edilir. Qaraciyər toxumasını qoruyur və funksiyalarını bərpa edirlər.

Bundan əlavə, şişkinliyi aradan qaldırmaq və bədəndən artıq maye çıxarmaq üçün diüretiklər təyin olunur. Siroji əlamətlərini də dindirən dərmanlar.

Bu işə yaramırsa, cərrahiyyə istifadə olunur. Qaraciyər transplantasiyası aparılır. Portal sirrozunun müalicəsi üçün kök hüceyrələrin istifadəsi ilə artıq üsullar hazırlanır.

Postnecrotic sirroz

Postnecrotic siroz xəstəliyin çox yaygın bir formasıdır. Çox vaxt viral hepatit və spirt istifadəsindən sonra baş verir. Daha az - zəhərlərlə zəhərləndikdən sonra müəyyən dərmanlar, kəskin yoluxucu xəstəliklər alınır. Postnecrotik sirozla qaraciyər toxumasının ölümü başlayır. Daxili izlər, orqanın işini və formasını pozan görünür.

Başlanğıc mərhələsində sirozun simptomları kəskin şəkildə ortaya çıxır. Birdən mədə ağrılar başlasa, ishal və qusma görünür. Mucus və dəri sarıya çevrilir. Qaraciyər ölçüsü artır. Hiss etsən, ağrı görünür. Bulantı, iştahsızlıq və çəki itirir.

Alevlenmənin kədərlənməsinə başladıqda, temperatur çox yüksəlir. Nəcis solğun və sidik qaranlıq olur. Ascites, anemiya, ürək çatışmazlığı ortaya çıxır. Əlillik kəskin şəkildə azalır. Bu, sirozun çox təhlükəli bir formasıdır, çünki bu, qaraciyər xərçənginə səbəb olur. Xəstəliyin hər hansı bir mərhələsində ölümcül nəticələr ola bilər.

Postnecrotik sirozun müalicəsi

Postnecrotik sirozun müalicəsi portal hipertansiyondan yaranan ağırlaşmalara yönəldilir. Birincisi, ascites. Pəhrizdə protein tərkibi azalır. Qaraciyər komasına səbəb olan dərmanlardan çəkinin. Gerekirse antimikrobiyal müalicə edilir.

Əgər ağırlaşmalar müşahidə olunarsa, xəstənin vaxtında yoxlanılması və müşahidələri kifayət qədərdir. Siroz bir xəstəlikdən inkişaf edirsə, onda müalicə edilən (əgər terapiya ilə əlaqəli olarsa).

Qaraciyərin spirtli sirozu

Xəstəliyin digər çox yaygın forması spirtli sirozdur. Onun simptomları müəyyən edilə bilər və bəzən uzun müddətdir mövcud deyildir. Onlar qaraciyərin zərər dərəcəsinə görə görünür. Üç mərhələ vardır:

• Kompensasiya. Genişlənmiş qaraciyər istisna olmaqla, sirrozu yoxdur . Bəzən yüngül bir bulantı ola bilər. Bədənin ümumi zəifliyi və sürətli yorğunluq var.
• Substansiya. İştahsızlıq pisləşir, bədən çəkisi azalır, ürəkbulanma və qusma görünür.
• Decompensation. Bədənin tam tükənməsi, qaraciyər çatışmazlığı və sarılıq başlar. Siroz və portal hipertansiyonunun bütün ağırlaşmaları var. Bu maye qarın boşluğunda yığılır (ascites). O çətin müalicə edilə bilər. Qanamalar artdıqca. Şüur hücumları ola bilər. Tez-tez əlavə bir bakterial infeksiya meydana gəlir. Bütün xəstələrdə hepatomegali dörddəbirdə - splenomegali görünür.

Spirtli sirozun irəlilədiyi zaman əlamətlər və simptomlar açıq şəkildə ortaya çıxır və xaricindədir. Burun damarlarının genişlənməsi var. Parotid bezləri ölçülə ölçülə genişlənir. Üz xüsusiyyətləri qüsurlu olur.

Etanolun təsirinə görə orqanlara daxili zərər başlayır. Nevrit, pankreatit, mastopatiya, ensefalopatiya və digər xəstəliklər ola bilər. Xüsusilə çiyin belindəki əzələ atrofiyası var.

Spirtli qaraciyər sirozunun müalicəsi

Kişilərdə qaraciyər sirozunun simptomları qadınlara nisbətən daha çoxdur. Spirt daha çox "güclü yarım" istehlak etsə. Spirtli sirroz əvvəlcə aparılan söhbətlər zamanı xəstənin zərərli asılılığından xilas olmağı nəzərdə tutur.

Sonra xüsusi bir pəhriz təyin olunur. Fibröz toxuma ilə artıq əvəz edilmiş məhv edilmiş qaraciyər hüceyrələri bərpa edilmir. Buna görə müalicə hələ də müəyyən dərəcədə fəaliyyət göstərənlərə yönəldilmişdir. Zəruri hallarda antiviral müalicə istifadə edilir.

Bir çəkilmə sindromu varsa, sedatiflər istifadə edilir və su elektroliti tarazlığı bərpa edilir. Spirtli sirozun hepatik ensefalopati ilə ağırlaşması zamanı glukokortikosteroidlərə 30 gün müddət verilir. Və hüceyrə ölümünə mane olan və antiinflamatuar təsiri olan ursodeoksikolik turşusu.

Antioksidantlar kimi, safra turşuları və E vitamini istifadə olunur, onlar qaraciyərdə spirtli sirozun tərkibində saxlanılan etanolun istifadəsi üçün lazımdır.

Biliyer sirrozu

Biliyer sirozu yuxarıda təsvir edilən formalara nisbətən az olur. Onun funksiyaları və quruluşu pozulduğu bu xəstəlik. Safra çıxmasının dayandırılması və onun kanallarının strukturunda dəyişiklik.

Biliyar sirroz kimi bir forma xəstəliyində başlanmanın simptomları və səbəbləri hələ tam başa düşülməmişdir. Bir genetik meyllilikdən ötəri başlaya biləcəyi ehtimal edilir. Həmçinin toxunulmazlıq və ya infeksiya pozulması varsa. Biliyer sirozu ilkin və orta səviyyədə bölünür.

Əsas biliar sirroz

Əsas biliyer sirrozu kimi forma ilə simptomlar və simptomlar tədricən artmaqdadır. Bir kişi tez-tez bir xəstəliyə uzun müddət şübhə etmir. Uzun müddətdir onun vəziyyəti pisləşməyib. İki mərhələ var.

Erkən qaşınma dəridə başlayır. Bu əlamət sarılıqdan çox əvvəl görünür. Bu simptom, altı aydan 1,5 il əvvəlinə qədərdir. Lakin bəzən qaşınma və sarılıq eyni vaxtda baş verir. Yorğunluq, ağır zəiflik, depressiya, yuxusuzluq var.

Birincil siroz kimi xəstəliyin son mərhələsində simptomlar özlərini açıq şəkildə ortaya qoyur. Ascites var. Bu da qaraciyər çatışmazlığının ilk əlaməti. Damar "ulduzları" var, ensefalopatiya. Bəziləri xanthomas və xanthelasms (göz ətrafında plakatlar) var. Xəstələrin dörddə birində dəri hiperpiqmentasiyası ortaya çıxır.

Əsas biliyer sirozunun müalicəsi

Biliyer sirrozunun müalicəsi simptomların təzahürü və xəstəliyin inkişafını yavaşlatan intensivliyin azalmasına əsaslanır. Yaranmış komplikasyonların müalicəsi və onların baş verməsinin qarşısının alınması aparılır.

Əvvəlcə xəstə bütün pis vərdişlərdən imtina etməlidir və qaraciyərini məhv edən dərman qəbul etməlidir. Sıx bir pəhriz lazımdır və fiziki fəaliyyət qadağandır. Sirozun müalicəsi zamanı bütün yoluxucu infeksion xroniki xəstəliklər eyni vaxtda müalicə olunur.

Bir instrumental müdaxilə (diş manipulyasiyası, və s.) Varsa antibiotiklər infeksiya qarşısını almaq üçün təyin edilir. Bəzi biliyer sirrozu, semptomları dekompensasiya mərhələsinə keçid siqnalı, yataq istirahət və yataq müalicəsi tələb edir. Kontrendikasiya olunmuş fizioterapiya, stres testləri və balneoloji prosedurları ilə iş.

Tazminat dövründə rasyonel qidalanma və 5 saylı pəhriz lazımdır. Ensefalopatiyanın ortaya çıxması ilə protein səviyyəsini azaltmaq lazımdır. Ascites varsa - pəhriz duzunu istisna etmək. Aşağı temperaturda iş və iş istisna olunur. Gəzinti və bir sıra fiziki təlimlər tövsiyə olunur.

Bəzi dərmanlar istisna edilmir: antibiotiklər, aminoglikozidlər və antiinflamatuar təsiri olmayan qeyri-steroidal maddələr. Tətbiq olunur:

• Immunosupressors;
• Glukokortikoidlər (minimal dozalarda);
• Ursodeoksikolik turşusu;
• D-penisilamin;
• Antihistaminiklər.

Xəstə sirozun qaraciyərə çatması üçün son mərhələyə başlamışsa, əlamətlər və əlamətlər cərrahiyyə müdaxiləsinə ehtiyac duyur. Məsələn, qaraciyər çatışmazlığında kəskin artım. Bu vəziyyətdə xəstə yalnız bir qaraciyər nəqli saxlaya bilər . Bu əməliyyatdan sonra insanların çoxu demək olar ki, 10 il yaşayır. Transplantasiya sonrası relaps yalnız xəstələrin 15% -ində müşahidə olunur.

Orta biliyer sirrozu

İkinci dərəcəli biliyer sirozu safra kanallarının qismən və ya tam obstruksiyası ilə inkişaf edir. Qadınlar kişilərdən iki dəfə daha çox əziyyət çəkirlər. Ümumiyyətlə ikinci dərəcəli forma, safra xərçəngi, xroniki xroniki pankreatit və ya bir şişin aradan qaldırılması üçün əməliyyatdan sonra baş verir.

İkinci dərəcəli biliyar sirroz kimi bir xəstəliklə, simptomlar əsasən obstruksiya səbəbi ilə əlaqələndirilir. Və sonra onlar əsas formada eyni görünür.

İkinci dərəcəli biliyer sirrozunun müalicəsi

orta öd siroz müalicəsində ilkin xəstəliyin səbəbini aradan. cərrahi prosedurlar (yoxlamağa, daş hasilatı, genişləndirilməsi kanalizasiyalar, və s.) istifadə edərək. Əməliyyatdan sonra xəstənin ömrünü uzatmaq mümkündür.

cərrahiyyə mümkün deyilsə, onda terapiya əsas öd siroz istifadə ki, eynidir. Bu halda müalicə maneə, onun səbəbləri və mümkün hüquqi müdafiə vasitələrinin dərəcəsindən asılıdır.

kompensasiya siroz

kompensasiya siroz, insanlar heç bir xüsusi simptomları var-ci ildən, xəstəlik haqqında bilmirəm bilər. qaraciyər normal işləyir. xəstə narahat etmədi. Və diaqnoz planlı müayinə yalnız qoymaq olar. Or birdən - əməliyyat zamanı.

kompensasiya siroz meydana gələ biləcək siroz yalnız simptomları - qızdırma, xurma qızartı və burun qanaxma. Amma xəstəlik insanların bu formada onilliklər ərzində yaşaya bilər. Bundan başqa, hər hansı ağırlaşmalar olmadan.

Müalicə kompensasiya siroz

siroz kompensasiya Müalicə xəstəliyin mərhələsi asılıdır. Bu "yuxu" dövlət və tərəqqi deyil, yalnız vitamin və mineral əlavələr və ciddi pəhriz sıra 5. Bu tamamilə siqaret və spirt imtina etmək lazımdır verilir. hepatotoksik narkotik qəbul etməyin.

kompensasiya siroz irəlilədikcə varsa kəskinləşməsi subsides qədər, sayı bir pəhriz 5a qədər verilir. Essential vitaminlər, fol turşusu və cocarboxylase. süd thistle istifadə bədəndən toksinlerin aradan qaldırılması kömək edir. Bundan əlavə, anti-iltihab və hepatoprotektor fəaliyyət əzələ spasms azad edir.

Dekompensasiya siroz: simptomları və müalicə

qaraciyər dekompensasiya siroz ilə xəstələr kompensasiya zaman çox pis formadadır. fibroz prosesi. siroz bütün əlamətləri var. ən görkəmli - ümumi vəziyyəti, sarılıq və asit pisləşməsi.

yerli təzahürləri (asit, və s.) və mövcud patologiyalarının aradan qaldırılması dekompensasiya siroz vurğu müalicəsində. kəskin xəstəlik istifadə axını vəsaitləri dəstək qaraciyər funksiyası. Amma bu xəstə qurğular quraşdırılıb xüsusi tibb mərkəzləri nəql olunmalıdır.

aktiv hepatit B terapiya iştirakı dekompensasiya siroz ilə xəstələr "lamivudine" istifadə olunur. Bu əhəmiyyətli xəstə və qaraciyər müsbət təsiri vəziyyətini yaxşılaşdırır. decompensation yaxşı seçim ilk əlamətləri bir qaraciyər nəqli olacaq zaman.

Pigment siroz: simptomları və müalicə

xarici özünü Piqment sirrozu dəri və sidik şəkər iştirakı ləkələr. xəstəlik üçün digər adı - bürünc diabet. Ən tez-tez o fermentlərin bir qüsurlu sıra miras qalmışdır. Nəticədə, (qaraciyər daxil olmaqla) bir çox orqanlarında lipofuscin və hemosiderin saxlanılır.

Sonra iltihab prosesləri başlayacaq və sklerotik dəyişikliklər kiçik capillaries. Bu orqanlarının deformasiyaya gətirib çıxarır. Qaraciyər artır və daha sıx olur. Lakin onun iş pozularsa deyil. susuzluq artıb iştaha: Dövri diabet simptomları var. sidik şəkər və qan onun səviyyəsinin artırılması görünür.

mənfi piqment siroz proqnoz. Ölüm qaraciyər çatmazlığı olan baş diabetik koma və ya qanaxma. Müalicə ildə iynə kurs kan alma tərəfindən təyin. Diabet və fəsadlar simptomatik terapiya əkin.